Недействующий

Об утверждении Положения об организации, порядке оказания и оплате медицинской помощи (медицинских услуг) в системе обязательного медицинского страхования Санкт-Петербурга (с изменениями на 18 июня 2007 года) (утратил силу на основании приказа Комитета по здравоохранению Санкт-Петербурга от 16.07.2012 N 801-п)

Приложение 4  

     

Акт
первичного экспертного контроля предъявленных к оплате счетов

"

"

200

г.

Санкт-Петербург

Наименование лечебно-профилактического учреждения

Экспертом-организатором

Ф.И.О. эксперта-организатора

Предъявлено к оплате:

счетов

Сумма предъявленных к оплате счетов

руб.


Результаты проверки:

Проверено:

счетов

Сумма предъявленных к оплате счетов

руб.

Отказано в оплате:

счетов


Код вида отказа

Количество

Сумма отказа

Итого:


Руководитель СМО (ТФОМС)