(Форма)
Реестр*
выданных свидетельств по состоянию на | 20 | года | ||||||||||||
в соответствии с распоряжением Правительства Ленинградской области от | N | |||||||||||||
"Об утверждении списка граждан - участников региональной целевой программы | ||||||||||||||
"Социальное развитие села до 2010 года" на 20 | год" | |||||||||||||
__________________
* Заполняется при выдаче свидетельства государственным учреждением "Дирекция жилищных строительных программ Ленинградской области" или уполномоченным им лицом.
N п/п | Регистрационный номер свидетельства | Дата выдачи свидетельства | Размер предоставляемой субсидии (руб.) | Данные о владельце свидетельства | Данные о получателе свидетельства | Подпись получателя свидетельства, дата получения | ||||
фамилия, имя, отчество | наименование, серия и номер документа, удостоверяющего личность | кем и когда выдан документ, удостоверяющий личность | численный состав семьи (чел.) | фамилия, имя, отчество | номер доверенности и дата выдачи | |||||
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 |
(фамилия, имя, отчество, должность, подпись уполномоченного лица, ведущего реестр) |