а) подготовка проектов документов по организации экспертизы КМП в ЛПУ (Положение об эксперте, организаторе экспертизы, форма протокола экспертизы, обоснование выбора метода и т.д.) для утверждения главным врачом;
б) обеспечение необходимого числа и состава экспертов КМП, при необходимости - организаторов экспертизы КМП в ЛПУ;
в) организация проведения комиссионной и комплексной экспертизы КМП в ЛПУ, включая подготовку протоколов экспертизы КМП и экспертных заключений для работы КИЛИ и КЭК;
г) подготовка плана и организация работ по проведению экспертных исследований КМП на основе результатов мониторинга клинико-статистической отчетности по ЛПУ (результаты лечения по клиническим отделениям, соответствие сроков лечения нормативным и т.д.) для своевременного выявления проблем, требующих решения с привлечением экспертизы КМП:
- в статистических совокупностях (при отдельных нозологиях, в отдельных клинических отделениях и др.);
- для текущего мониторирования состояния КМП заведующими клиническими отделениями (определение критериев отбора медицинских документов для текущей экспертизы КМП);
д) назначение экспертов, руководителей экспертных групп, при необходимости - организаторов экспертизы по отдельным направлениям (терапии, хирургии, др.) для проведения экспертизы отдельных случаев оказания помощи и их совокупностей;
е) обеспечение контроля качества работы экспертов КМП путем логического анализа экспертных протоколов и обобщающих показателей КМП, организации метаэкспертизы;
ж) обобщение не реже 1 раза в год результатов текущей экспертизы КМП с подготовкой обобщающих таблиц с данными о врачебных ошибках, их негативных следствиях, количественных показателях КМП;
з) статистический анализ результатов экспертных исследований КМП в клинических отделениях, подразделениях ЛПУ с использованием статистических методов контроля качества процессов;
и) подготовка экспертных заключений и проектов управленческих решений по результатам экспертизы КМП для предоставления главному врачу;
к) организация работ по контролю эффективности управленческих решений, направленных на улучшение КМП, включая:
- постановку задач перед заведующими отделениями по мониторингу КМП с определением индикаторов качества (например, количества неназначаемых диагностических процедур или излишне назначаемых средств лечения и т.п.), с последующим отбором случаев на экспертизу КМП для текущего, промежуточного контроля;
- планирование повторной выборочной экспертизы КМП;
л) контроль выполнения заведующими отделениями функций по мониторированию КМП путем анализа записей во всех технологических медицинских документах с последующим отбором случаев на экспертизу КМП;
м) обеспечение передачи результатов экспертизы, включая данные о количественных характеристиках состояния КМП, объемах выполненных экспертиз КМП и реализованных управленческих решениях по улучшению КМП в ОУЗ территории;
н) обеспечение взаимодействия ЛПУ со СМО по вопросам экспертизы КМП.