Недействующий

Об упорядочении предоставления гражданам Ленинградской области субсидий на оплату жилья и коммунальных услуг (с изменениями на 24 января 2005 года) (утр. силу с 01.07.2006 на осн. постановления Правительства Ленинградской области от 09.06.2006 N 175)

(приложение 3)

Примерная форма заявления
жителя Ленинградской области при обращении в уполномоченный администрацией
муниципального образования орган о назначении субсидии на оплату жилья
и коммунальных услуг

     

Гражданин, обращающийся впервые

Гражданин, проходящий переаттестацию (включая внеочередную)



 

Руководителю службы субсидий                                      
     муниципального образования _________________


ЗАЯВЛЕНИЕ

Я,_______________________________________________________________________ ,                                                    

(фамилия, имя, отчество)

проживающий(ая) по адресу:

__________________________________________________________________________________________,
 (область, город, улица, дом/корпус, квартира)


телефон: домашний _________________, служебный ____________________________________

паспорт___________________________________________________________________________

               (либо иной документ, удостоверяющий личность, серия, номер, кем и когда выдан)

     

          Прошу предоставить мне (моей семье) субсидию на оплату жилья и коммунальных услуг.


Вместе со мной по указанному адресу постоянно проживают и зарегистрированы в соответствии со статьей  6 Закона Российской Федерации "О праве граждан Российской Федерации на свободу передвижения, выбор места пребывания и жительства в пределах Российской Федерации" следующие лица:

N п/п

Фамилия,
имя, отчество

Дата рождения

Данные паспорта или документа, его заменяющего

1

2

3

4



К настоящему заявлению прилагаю следующие документы:


1._______________________________________________________________________________

2._______________________________________________________________________________

3._______________________________________________________________________________

4._______________________________________________________________________________