Действующий

Об утверждении Положения о порядка наложения дисциплинарных взысканий

Приложение N 3
к Положению о порядке наложения
дисциплинарных взысканий, утвержденному
приказом главы территориального управления
от 27.05.2002 N 227-п

УТВЕРЖДАЮ
глава территориального управления
"___" _________ 200_ г.

     

Акт

"____" ____________ 200__ г.                                                                    Санкт-Петербург

Мы, нижеподписавшиеся (комиссия в составе)

1. _______________________________________

                             (Ф И.О., должность)

2. _______________________________________

                            (Ф И.О., должность)

3. _______________________________________

                            (Ф.И.О., должность)

составили настоящий акт о том, что ___________________________________________

(указать Ф.И.О. работника, совершившего дисциплинарный проступок)

__________________________________________________________________________

было предложено дать объяснения в письменной форме по факту совершения должностного проступка, выразившегося в ______________________________________

__________________________________________________________________________

__________________________________________________________________________

Установили: __________________________________________________________

(Ф.И.О.)

от дачи объяснения отказался.

Подписи:

1. ___________________

2. ___________________

3. ___________________