Недействующий

Об организации отдыха семей, находящихся в кризисной ситуации (утратил силу с 19.01.2023 на основании распоряжения Комитета по молодежной политике и взаимодействию с общественными организациями Санкт-Петербурга от 18.01.2023 N 8-р)

Приложение
к Порядку предоставления путевок семьям,
находящимся в кризисной ситуации,
в Кризисный семейный центр

Социальная карта

1. Фамилия, имя, отчество лица, обратившегося с заявлением о предоставлении семье путевки в Кризисный семейный центр _______________________________________

_____________________________________________________________________________

2. Состав семьи:

_____________________________________________________________________________

3. Место регистрации членов семьи (адрес, район, телефон)

_____________________________________________________________________________

4. Фактическое место проживания членов семьи (адрес, район, телефон)

_____________________________________________________________________________

5. Тип кризисной ситуации:

_____________________________________________________________________________

6. Кем семья направлена на реабилитацию в Кризисный семейный центр (организация, номер и дата протокола) ____________________________________________

_____________________________________________________________________________

7. Данные о специалисте, заполнившем карту (Ф.И.О., должность, телефон)

_____________________________________________________________________________

"____" ___________ 2000 г. Подпись ___________________

Приложение к Порядку предоставления путевок семьям, находящимся в кризисной ситуации, в Кризисный семейный центр

Приложение
к Порядку предоставления путевок семьям,
находящимся в кризисной ситуации,
в Кризисный семейный центр