Для реализации схемы предоставления медицинской помощи (приложение 9) в городе будет сформирована следующая структура системы лечебно-профилактических учреждений (приложения 3, 4, 7, 8):
1. Стационары экстренной медицинской помощи (далее - СЭМП).
2. Больницы сестринского ухода и специализированные стационары малой мощности.
3. Высокоспециализированные стационары планового лечения, имеющие в своем составе амбулаторно-консультативные отделения.
4. Территориальные поликлиники - общеврачебные групповые практики.
5. Специализированные амбулаторные диагностические центры.
6. Родильные дома и перинатальные центры.
7. Специализированные амбулаторные и стационарные учреждения, предоставляющие медицинскую помощь при социально значимых заболеваниях (диспансеры и др.).
В результате реорганизации крупных многопрофильных стационаров в СЭМП, включения в их структуру экстренных отделений должна быть полностью удовлетворена потребность населения города в экстренной медицинской помощи. Перевод лабораторно-диагностических служб стационаров на круглосуточное дежурство обеспечит врачам доступность и своевременность обследования больных и, как итог, сокращение сроков постановки диагноза и интенсификация лечебного процесса. Пациенты начнут получать лечение на более ранних сроках от момента заболевания, сократятся сроки терапевтического бездействия. Лечение примет непрерывный процесс, не зависящий от работы лабораторно-диагностических служб. Сократится длительность пребывания больного на койке, увеличится оборот коечного фонда и пропускная способность стационара в целом.
Развитие сети поликлиник - групповых общеврачебных практик приведет к повышению ответственности врача за больного, искоренению диспетчеризации, использованию врачей-специалистов в качестве консультантов, усилению профилактической направленности в работе, здоровой конкуренции в предоставлении амбулаторной помощи населению, что в конечном итоге скажется на качестве медицинской помощи, ее доступности для населения.
Объединение однородных служб (городской скорой медицинской помощи и неотложной помощи поликлиник) под началом скорой помощи расширит ее полномочия, позволит срочно выезжать на квартирные вызовы к пациентам в ургентном состоянии, сократит сроки прибытия бригад, сократит административный штат и количество задействованного автотранспорта.