1. Административный район: _____________________________________________________________________________ 2. Название подросткового центра (полное): ______________________________________________________________________________ |
3.
Адрес: | N тел. (факса): | : |
|
|
|
4. Ф.И.О. директора подростково-молодежного центра (полностью):
__________________________________________________________________________
5. Подростково-молодежные клубы, входящие в центр:
Название п.-м клуба: | Адрес: | N тел. (факса): | Площадь п.-м клуба: |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
6.
Кол-во кружков, секций, студий и др.: | На платн. основе | На б/плат. основе | Кол-во подростков, занимающихся на платной основе: | Кол-во подростков, занимающихся на б/плат. основе: |
|
|
|
|
|
7.Наличие дворовых, спортивных площадок (всего): __________________________________
8.
Кол-во педагогов-организаторов: | Кол-во педагогов дополнительного образования: | На платной основе: | На б/платной основе: |
|
|
|
|
9.
Формы организации работы по различным направлениям, по специфике п.-м центра: | Новые, нетрадиционные формы организации работы с детьми, подр-ми и молодежью: |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
10.
Взаимодействие с др. организациями: | Отзыв, инф-ция в СМИ, видеомат-лы о работе по дан. напр-ию и др.: | Участие команд в район., городских, всероссийских конкур., олимп-ах и пр.: | Результаты участия: |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|