Об организации и проведении аттестации (с изменениями на 14 мая 2003 года) (утратил силу на основании распоряжения Комитета по молодежной политике и взаимодействию с общественными организациями Санкт-Петербурга от 19.09.2006 N 23-р)

1. Ф.И.О.________________________________________________________________________________________________

2. Год рождения _________________________________

3. Сведения об образовании и повышении квалификации (что окончил, когда, специальность и квалификация по образованию, ученая степень, почетные звания, знаки отличия, награды, звания по результатам предыдущей аттестации)

__________________________________________________________________________________________________________

__________________________________________________________________________________________________________

__________________________________________________________________________________________________________

4. Занимаемая должность на момент аттестации

__________________________________________________________________________________________________________

Дата назначения на эту должность ___________________________

5. Общий трудовой стаж ____________________________________

Педагогический стаж _______________________________________

Стаж работы по специальности ______________________________

6. Вопросы к аттестуемому, ответы на них

__________________________________________________________________________________________________________

__________________________________________________________________________________________________________

__________________________________________________________________________________________________________

7. Замечания и предложения, высказанные членами аттестационной

комиссии__________________________________________________________________________________________________

8. Замечания и предложения, высказанные аттестуемым

__________________________________________________________________________________________________________

__________________________________________________________________________________________________________

9. Оценка деятельности аттестуемого по результатам голосования по отнесению к разряду оплаты труда _______________________________

Количество голосов "за"__________, "против"_________, "воздерж."__________

10. Рекомендации аттестационной комиссии (с указанием мотивов, по которым они даются)__________________________

_________________________________________________________________________________________________________

11. Примечания__________________________________________________________________________________________

Подписи (с расшифровкой фамилий)

Председатель аттестационной комиссии

Секретарь

Члены

Дата аттестации ______________ 199___ года.

С аттестационным листом ознакомился ________________________________________________________________________

                                                                                     подпись аттестуемого лица, дата