6.1. Страховой медицинский полис обязательного медицинского страхования выдается страховой медицинской организацией каждому застрахованному или страхователю в порядке, установленном договором обязательного медицинского страхования. На территории Ленинградской области действует страховой медицинский полис обязательного медицинского страхования единого образца.
В страховом полисе указываются номер договора страхования, срок его действия, а также другие сведения в соответствии с утвержденной формой.
6.2. При обращении за медицинской помощью застрахованные обязаны предъявлять страховой медицинский полис вместе с документом, удостоверяющим личность.
В случае необходимости получения медицинской помощи застрахованным, который по тем или иным причинам не имеет страхового полиса, он указывает застраховавшую его страховую организацию или обращается за подтверждением в Фонд, которые обязаны подтвердить медицинскому учреждению факт страхования и обеспечить застрахованного полисом.
6.3. При увольнении работающего гражданина с постоянного места работы организация (страхователь) обязана получить у него выданный ему ранее страховой медицинский полис и вернуть его страховой медицинской организации не позднее десяти дней после увольнения. При трудоустройстве гражданин обязан получать страховой медицинский полис у работодателя или в страховой медицинской организации. Неработающие граждане при изменении постоянного места проживания должны возвратить полученный ими полис и получить другой по новому месту постоянного жительства.
Действие страховых медицинских полисов прекращается в порядке, установленном действующим законодательством и договором обязательного медицинского страхования.
6.4. В случае утраты страхового медицинского полиса застрахованный обязан лично или через представителя страхователя известить об этом страховщика в письменном или устном виде с указанием обстоятельств утраты полиса. Страховая медицинская организация обязана обеспечить застрахованного дубликатом полиса, выдаваемого за плату в размере 10 процентов минимального размера оплаты труда, установленного на дату извещения страховщика об утрате полиса. Утраченный полис считается недействительным, о чем страховщик не позднее 5 дней после получения извещения об утрате сообщает заинтересованным медицинским учреждениям и Фонду.
6.5. Все граждане, застрахованные по обязательному медицинскому страхованию, должны для получения первичной медико-санитарной помощи зарегистрироваться в одном из амбулаторно-поликлинических учреждений или у независимых врачей общей (семейной) практики, групповой практики, о чем в их полисе делается соответствующая отметка. Порядок и сроки регистрации и перерегистрации устанавливаются комитетом по здравоохранению Ленинградской области совместно с Фондом.
6.6. Действия застрахованного при непредоставлении и при несоблюдении условий предоставления ему медицинских услуг, предусмотренных Территориальной программой, регламентируются действующим законодательством, договором обязательного медицинского страхования и настоящими Правилами.
6.7. Застрахованные граждане в системе обязательного медицинского страхования Ленинградской области имеют право на:
а) обязательное медицинское страхование;
б) выбор страховой медицинской организации;
в) выбор медицинского учреждения и врача в соответствии с договорами обязательного медицинского страхования;
г) получение медицинской помощи на всей территории Российской Федерации, в том числе за пределами постоянного места жительства;
д) получение медицинских услуг, соответствующих по объему и качеству условиям договора, независимо от размера фактически выплаченного страхового взноса;
е) предъявление иска страхователю, страховой медицинской организации, медицинскому учреждению, в том числе на материальное возмещение причиненного по их вине ущерба в установленном судом порядке и размерах.
6.8. Застрахованные имеют право на возмещение ущерба, причиненного им в результате оказания медицинской помощи, в соответствии с действующим законодательством.