____________________________________________________________________________________
Утратил силу на основании
приказа Комитета по здравоохранению
Администрации Санкт-Петербурга от 5 сентября 1997 года N 384.
___________________________________________________________________________________
В целях совершенствования системы организации в стационарах города медицинских услуг, оказываемых за счет средств государственных общественных организаций, учреждений, предприятий и других хозяйствующих субъектов с любыми формами собственности, а также личных средств граждан, в дополнение к приказу Комитета по здравоохранению от 04.03.93 N 75 приказываю:
1. Ввести с 01.08.93 следующий порядок организации в стационарах города оказания медицинских и иных услуг сверх территориальной базовой медицинской программы:
1.1. Перечень и объем медицинских и иных услуг, оказываемых в стационаре сверх территориальной базовой медицинской программы, оформляется приказом по Комитету по каждому учреждению, с учетом заключения Государственной лицензионно-аккредитационной комиссии.
1.2. Положение об оказании услуг сверх базовой медицинской программы утверждается главным врачом стационара по согласованию с Комитетом по здравоохранению мэрии Санкт-Петербурга.
2. Установить норматив объема оказания стационарных услуг сверх гарантированного перечня видов медицинской помощи (по договорам добровольного медицинского страхования, по договорам с предприятиями и организациями на оказание мед. помощи сотрудникам; гражданам из стран СНГ и других государств) не более 5% коечного фонда стационара, включая койки повышенной комфортности.
3. Установить следующий порядок формирования цен на медицинские услуги, оказываемые в стационарах сверх территориальной базовой медицинской программы:
3.1. При расчете цен исходить из фактических затрат учреждения за предыдущий месяц.
3.2. Установить нормативы повышения расчетной цены на эти услуги:
3.2.1. Отчисления в фонд социально-производственного развития не более 25%.
3.2.2. На погашение норматива амортизационных отчислений - 12%.
3.2.3. Инфляционный коэффициент - не более 30%.
3.3. При использовании в оказании амбулаторно-консультативных медицинских услуг дорогостоящего диагностического оборудования предусмотреть при определении цены медицинской услуги 100%-ное восстановление первоначальной стоимости оборудования за нормативный срок его эксплуатации (с учетом инфляционного изменения первоначальной стоимости).
3.4. Разрешить устанавливать договорные цены за оказание дополнительных сервисных услуг.
3.5. Разрешить устанавливать договорные цены за оказание плановой мед.помощи гражданам из стран СНГ и других государств. При этом цена не должна быть ниже расчетной по пунктам 3.1 и 3.2.
4. В сметах расходов средств, полученных за оказание медицинских услуг сверх территориальной базовой медицинской программы, предусмотреть полное восстановление расходов по оказанию данного вида медицинской и иной услуги, при этом:
4.1. При оказании стационарных услуг объем средств на восстановление расходов должен:
- при сроке пребывания в стационаре в пределах установленного Комитетом норматива средней длительности пребывания на койке по данному профилю соответствовать тарифу, утвержденному Комитетом по здравоохранению мэрии Санкт-Петербурга;
- при сроках лечения, превышающих указанный норматив Комитета, соответствовать фактической стоимости за каждый койко-день.
4.2. При оказании консультативных услуг сверх базовой программы, а также при оказании сервисных услуг, связанных только с трудозатратами персонала учреждения, восстановление расходов должно производиться в размерах не менее 10% от общей суммы средств, полученных за данные виды услуг.
4.3. При оказании амбулаторных лечебно-диагностических услуг восстановление расходов производить в соответствии с приложением.
4.4. Средства, полученные за оказание дополнительных сервисных услуг (без учета сервисных услуг, связанных с трудозатратами персонала), направлять в полном объеме на развитие учреждения.
5. Установить, что сумма средств, идущих на оплату административно-хозяйственного персонала за оказание в стационаре услуг сверх территориальной базовой медицинской программы (администрация учреждения, бухгалтерия, хозяйственный и прочий персонал) не должна превышать 17% от общей суммы средств, идущих на оплату труда по оказанию этих услуг в стационаре.
6. Главным врачам стационаров:
6.1. В срок до 15.08.93 представить в Комитет по здравоохранению на согласование "Положение об оказании услуг сверх территориальной базовой медицинской программы в учреждении" с перечнем и обоснованием объемов услуг и прейскурантом.
6.2. Разрешить использовать коечный фонд и медицинскую аппаратуру стационара для оказания медицинских услуг сверх территориальной базовой программы только при условии выполнения задания по госзаказу по всем утвержденным профилям при безотказной госпитализации нуждающихся.
6.3. Пересмотреть договоры с учебными и научно-исследовательскими медицинскими учреждениями и предусмотреть в них отчисления на восстановление расходов по содержанию помещений и оборудования, используемых данными учреждениями для оказания платных услуг (медицинских и педагогических).
6.4. Обеспечить ведение бухгалтерского учета по смете доходов и расходов за оказание услуг сверх территориальной базовой медицинской программы.
7. Директору медицинского информационно-аналитического центра (МИАЦ) Калабутину В.М. в срок до 01.08.93 определить и довести до сведения главных врачей стационаров порядок и формы медико-статистической отчетности по оказанию медицинских услуг в стационарах.