Временное положение
о порядке приема граждан в дома-интернаты
Ленинградской области
В дома-интернаты для престарелых и инвалидов принимаются престарелые граждане (женщины - с 55 лет, мужчины - с 60 лет) и инвалиды первой и второй групп старше 18 лет.
Прием в дом-интернат производится в соответствии с Временной инструкцией о медицинских показаниях и противопоказаниях к приему граждан в дома-интернаты Ленинградской области, утвержденной распоряжением Губернатора Ленинградской области от 7 октября 1997 года N 390-рг.
Прием в дом-интернат производится по путевке комитета социальной защиты населения Ленинградской области, которая выдается на основании заявления о приеме в дом-интернат и медицинской карты.
Медицинская карта престарелого и инвалида, оформляющегося в дом-интернат, заполняется лечащим врачом лечебно-профилактического учреждения (при оформлении в общесоматические дома-интернаты терапевтом, в психоневрологические - психиатром, в детские педиатром), который решает вопрос о необходимости консультации узких специалистов.
Обязательным для оформления граждан в дома-интернаты являются заключения врачей-специалистов: психиатра, онколога, терапевта.
Консультация врача-дерматолога обязательна при подозрении на заразное кожное заболевание, окулиста - при подозрении на трахому и глаукому, фтизиатра - при наличии очаговых изменений в легких на флюорограмме (рентгенограмме), выполненной в трех проекциях, или при наличии в анамнезе сведений о заболевании туберкулезом; гинеколога в случае выявления патологии при проведении онкоосмотра в смотровом кабинете с обязательным взятием мазков.
Если врач "общей практики" дает заключение за врачей смежных специальностей, то в медицинской карте обязательно должен быть указан документ (номер, серия, дата выдачи), которым ему дается на это право.
Заключения врачей-специалистов должны быть полными, с указанием основного и сопутствующего диагнозов, наличия осложнений, сведений о перенесенных заболеваниях. Заключение врача-психиатра должно также иметь указание о рекомендуемом типе дома-интерната.
При оформлении медицинской карты каждый оформляющийся в дом-интернат должен пройти обязательные обследования:
- легких - флюорограмма в трех проекциях (при необходимости рентгенограмма), мокрота на ВК/ б.Коха;
- онкоосмотр в смотровом кабинете с взятием мазков;
- анализ крови клинический и на RW (реакция Вассермана);
- анализ мочи клинический;
- ЭКГ (электрокардиограмма);
- мазок из зева на BL;
- анализ кала на дизентерию.
При необходимости врач назначает другие исследования по показаниям.
Каждый поступающий в дом-интернат должен иметь прививку от дифтерии с учетом противопоказаний.