О мерах по профилактике
заболеваний туберкулезом
в Ленинградской области
(с изменениями от 7 апреля 1997 года)
____________________________________________________________________
Утратило силу с 24 октября 2008 года на основании
постановления Правительства Ленинградской области
от 12 сентября 2008 года N 273
____________________________________________________________________
--------------------------------------------------------------------
Текст документа с изменениями, внесенными:
распоряжением правительства Ленинградской области от 7 апреля 1997 года N 481-р.
--------------------------------------------------------------------
Обсудив сообщение министра здравоохранения Ленинградской области Гриненко А.Я. о росте заболеваемости туберкулезом в области, ухудшении эпидемиологической обстановки и мероприятиях по профилактике и снижению заболеваемости, правительство области отмечает, что за последние три года инфицированность населения области микобактериями туберкулеза значительно возросла.
Близость многомиллионного города, миграция городского и сельского населения, появление беженцев, увеличение групп социального риска, а также недостаточное финансирование противотуберкулезной службы и профилактических мероприятий способствуют быстрому росту заболеваемости туберкулезом.
В настоящее время под наблюдением у фтизиатров находится 15562 человека, в том числе с активными формами болезни - 2874, детей 2964. Уровень заболеваемости туберкулезом в области к 1994 году вырос до 45,1 на 100 тысяч населения. В последние годы возникают случаи локальных вспышек болезни и семейного туберкулеза.
Среди впервые заболевших в 1994 году дети и подростки составляют 7,6 процента, пенсионеры 19 процентов, лица трудоспособного возраста 73,4 процента.
Среди 727 заболевших впервые в истекшем году 8 детей дошкольного возраста, 17 школьников. Из 562 заболевших трудоспособного возраста - 225 неработающие, то есть 30,9 процента. К началу заболевания трудились 337 человек, в том числе декретированный контингент - 34 человека, работники сельского хозяйства - 27, работники всех видов транспортных предприятий - 36.
Снижение иммунитета на фоне ухудшения условий жизни, позднее выявление заболеваний, рост устойчивости микобактерий туберкулеза к антибактериальным препаратам, недостаточный набор медикаментов и оборудования в туберкулезных больницах и кабинетах являются причинами снижения эффективности лечения больных. В результате имеется рост числа впервые признанных инвалидами в 1,5 раза. Увеличилась смертность от туберкулеза.
Из-за снижения ответственности руководителей предприятий всех форм собственности, требовательности контролирующих органов, недостаточного количества передвижных флюорографических установок (в наличии действующих - 4), негативного отношения населения к рентгеновским методам исследования увеличилось число случаев поздней диагностики туберкулеза и онкологической патологии, резко сократилось число больных, выявленных на профилактических осмотрах.
В 1994 году осмотрено 44,3 процента населения области. Особенно плохо проводятся осмотры сельского населения.
Из-за недостаточного финансирования и неритмичной поставки туберкулина падает процент туберкулинодиагностики. В 1994 году он составил только 63,3 процента.
Низка обеспеченность изолированной жилой площадью больных заразными формами туберкулеза, особенно в Тосненском, Тихвинском, Лужском, Лодейнопольском, Выборгском и Всеволожском районах.
Материально-техническая база и оснащенность оборудованием противотуберкулезной службы неудовлетворительна. В области имеется четыре туберкулезных больницы на 650 коек и всего один детский туберкулезный санаторий "Сосновый Мыс" на 100 коек. Мануйловская и Соколинская туберкулезные больницы не имеют типовых очистных сооружений. Типовые туберкулезные больницы в области не строились.
В результате социальной незащищенности медицинских работников и специфических условий труда в стационарах, где более 70 процентов больных туберкулезом лица из мест заключения, алкоголики, наркоманы и лица, потерявшие жилплощадь, ухудшилось обеспечение фтизиатрической службы квалифицированными кадрами.
В целях профилактики и раннего выявления больных, повышения качества их лечения, снижения заболеваемости, инвалидности, потерь рабочего времени по временной нетрудоспособности по туберкулезу правительство Ленинградской области постановляет:
1. Министерству здравоохранения области и Центру государственного санитарного-эпидемиологического надзора Ленинградской области разработать областную целевую программу по профилактике и снижению заболеваемости туберкулезом в Ленинградской области на 1995-1997 годы и представить ее до 1 сентября 1995 года на рассмотрение правительству.
2. (Пункт утратил силу - распоряжение правительства Ленинградской области от 7 апреля 1997 года N 481-р).
3. Министерству социальной защиты населения и министерству образования области обеспечить социальную поддержку и организацию питания и отдыха детей, состоящих на учете у фтизиатра.
4. Министерству жилищно-коммунального хозяйства и связи взять под контроль вопрос обеспечения жилой площадью больных с открытой формой туберкулеза.
5. Министерству строительства и транспорта совместно с министерством здравоохранения проработать вопрос о включении в адресную программу на 1996 год строительство или реконструкцию существующих зданий под учреждения туберкулезного профиля.
6. Министерству образования области совместно с министерством здравоохранения изыскать возможность перепрофилирования одного из учреждений системы профессионально-технического образования под учреждение туберкулезного профиля.
7. Министерству здравоохранения области с целью социальной защиты врачей-фтизиатров предусмотреть процентные надбавки к их заработной плате и дополнительный отпуск.
8. Рекомендовать главам администраций районов и городов области разработать комплексные планы по профилактике и снижению заболеваемости туберкулезом на 1995-1997 годы и обеспечить их финансирование.
9. Контроль за исполнением постановления возложить на заместителя председателя правительства области Сидорову Г.П.
Первый заместитель губернатора -
председатель правительства Н.Смирнов