АКТ
приемки в эксплуатацию законченного строительством
индивидуального жилого дома и хозяйственных построек
"__"____________199_ года приемочная комиссия в составе:
председатель комиссии ______________________________________________
(должность, фамилия, имя, отчество)
____________________________________________________________________
и члены комиссии ___________________________________________________
(должность, фамилия, имя, отчество)
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
в присутствии индивидуального застройщика __________________________
____________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество)
провели осмотр индивидуального жилого дома и хозяйственных построек,
расположенных в городе (поселке) ___________ по улице ____________
дом N ____. При этом установлено, что основаниями для строительства
жилого дома и хозяйственных построек являлись:
постановление___________________________________ районной, городской
администрации о предоставлении земельного участка под строительство
индивидуального жилого дома с хозяйственными постройками от
"___"_________19__ года N _________
план размещения строений на земельном участке и проект жилого дома,
согласованные органами архитектуры и градостроительства от
"___"________19__ года N ______________
(согласование)
право пользования земельным участком от "___"_____ 19_ года
N _____________
(документ)
разрешение ______________________________ инспекции государственного
архитектурно-строительного надзора на строительство от
"___"___________19__ года N______
акт об отводе земельного участка в натуре от "__"______19__ года N__
При осмотре земельного участка и строений комиссия установила
следующее:
застройка участка начата "___"__________19___года и закончена
"___"________________ 19__ года
площадь земельного участка составляет _______________ кв.метров;
на земельном участке построено: ____ этажный жилой дом, состоящий
из _________ комнат, жилой площадью _______________ кв.метров, общей
площадью ________ кв.метров. Строительный объем дома ____ кв.метров.
Основные материалы и конструкции жилого дома:
фундамент ____________________, стены _____________________________,
перекрытия ___________________, кровля ____________________________.
Хозяйственные постройки общей площадью ________ кв.метров в составе:
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
(площадь каждой постройки, примененные материалы и конструкции)
Инженерное обеспечение:
отопление ____________________, электроснабжение __________________,
водоснабжение ________________, канализация _______________________,
радиофикация __________________, телефонизация ____________________,
(N телефона)
газоснабжение ___________________________
Благоустройство и озеленение земельного участка_____________________
____________________________________________________________________
Комиссия установила следующие отклонения от проектной документации:_
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
Заключение комиссии
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
Председатель комиссии _______________________
(подпись)
Члены комиссии _______________________
(подписи)
Индивидуальный застройщик __________________________________________
(фамилия, имя, отчество, паспортные данные)
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
___________________________(подпись)____________