По заказу министерства социальной защиты населения Ленинградской области Санкт-Петербургский научно-исследовательский институт экспертизы трудоспособности и организации труда инвалидов (СПбНИЭТИН) провел изучение инвалидности с детства в Ленинградской области с целью разработки региональной программы по медико-социальной помощи и защите инвалидов с детства, в том числе детей-инвалидов.
За последние 20 лет уровень инвалидности с детства в Ленинградской области увеличился в шесть раз и составил в 1994 году около 46 человек на 10 тысяч населения. На учете в органах социальной защиты населения Ленинградской области на 1 января 1995 года зарегистрировано 4150 детей-инвалидов. Доля детей-инвалидов в общей структуре инвалидов с детства составляет 56,4 процента.
Самый высокий уровень инвалидности с детства в Ленинградской области отмечается в Кировском районе (32,5 процента), в городе Волхове (29,8 процента), в Волосовском районе (28,1 процента), в Подпорожском районе (27,6 процента). Наименьший уровень наблюдается в городе Выборге (12,4 процента), в Лужском районе (13,5 процента), в Выборгском и Тосненском районах (по 15,3 процента). Наибольший рост инвалидности с детства произошел за десять лет в городах Сосновый Бор (в 8,2 раза), Гатчине (5,6 раза) и Выборге (4,2 раза). В городах области высока доля детей-инвалидов в общей структуре инвалидности с детства.
Проведенное прогнозирование уровня инвалидности с детства в целом по Ленинградской области за 1973-1990 годы и на период до 1997 года установило четкую тенденцию к росту показателей инвалидности с детства.
У 40 процентов лиц обследуемого контингента заболевание, приведшее к инвалидности, носит врожденный характер, у 20 процентов - связано с родовой травмой, у 10 процентов заболевание носит наследственный характер. Доля заболеваний, в которых причина не установлена, составляет 20 процентов.
Детская инвалидность преимущественно устанавливается в возрасте до шести лет (54,2 процента). В структуре заболеваний, приводящих к детской инвалидности, преобладают болезни нервной системы и органов чувств (36,2 процента), врожденные аномалии и пороки развития (23,2 процента), психические расстройства (18,8 процента), новообразования (5,1 процента).
Практически все инвалиды с детства, достигшие 16 лет, своевременно проходят врачебно-трудовую экспертную комиссию. В среднем 28 процентам инвалидов с детства устанавливается первая группа инвалидности, 67 процентам - вторая группа, 5 процентам третья группа. При повторном освидетельствовании у 100 процентов инвалидов первой группы инвалидность не изменяется. Среди инвалидов второй группы утяжеление патологии происходит в 16,3 процента случаев.
Две трети детей-инвалидов, проживающих в сельской местности и поселках городского типа, не посещают детские дошкольные учреждения. В то же время в городах областного подчинения этот показатель составляет 30 процентов.
Среди детей-инвалидов и инвалидов старше 16 лет доля лиц, имеющих обоих родителей, составляет 56,7 процента и 41 процент соответственно. Потребность в медико-социальной помощи и защите имеют 89 процентов детей-инвалидов и 73 процента инвалидов с детства. Потребность в медицинской помощи составляет 77 и 65 человек соответственно на 100 обследованных детей-инвалидов и лиц старше 16 лет. На втором месте у детей-инвалидов отмечается потребность в обеспечении товарами - 30,6 на 100 человек, на третьем экономическая - 30,0, на четвертом - правовая - 27,1, на пятом гуманитарная помощь - 25,9, на шестом - психологическая помощь 22,9 и на седьмом - потребность в социально-трудовой, в том числе профессиональной помощи - 2,4 на 100 человек.
На 100 опрошенных семей, имеющих детей-инвалидов, подтвердили эффективность помощи, оказываемой различными ведомствами: в здравоохранении - 52,4, в социальной защите населения - 45,6, в народном образовании - 32,9, в целом в органах государственной власти - 15,3 и в общественных организациях - 9,4 семьи.
Показательным является "уровень социальной защищенности" детей-инвалидов: к высокому уровню относятся 17 и 12 процентов детей-инвалидов до 16 лет и старше 16 лет соответственно, к среднему уровню - 30 и 44 процента соответственно, к низкому уровню - 44 и 44 процента. Чем ближе к сельской местности, тем уровень социальной защищенности инвалидов с детства уменьшается. Среди инвалидов первой и третьей групп уровень социальной защищенности самый низкий - он составляет 52 и 66 процентов соответственно. С увеличением уровня социальной защищенности инвалидов с детства потребность в различных видах медико-социальной помощи и защите снижается.