Приложение 1
к Временному положению об организации
общегосударственной системы регистрации
(учета) избирателей
(приложение 1)
Сведения об избирателях
-----------------------------------------------------
Субъект Российской Федерации, район, город,
-----------------------------------------------------
район в городе, поселок, село
+------------------------------------------------------------------+
¦ NN ¦ Фамилия, имя, отчество ¦ Год рождения ¦ Адрес места ¦
¦ пп ¦ ¦ (в возрасте ¦ жительства ¦
¦ ¦ ¦ 18 лет - ¦ ¦
¦ ¦ ¦ дата рождения) ¦ ¦
+------------------------------------------------------------------+
------------------------------------------------------
Подпись главы администрации, печать