ОБРАЗЕЦ
ЛЕНИНГРАДСКОЕ ОБЛАСТНОЕ ОТДЕЛЕНИЕ
РОССИЙСКОЙ ТРАНСПОРТНОЙ
ИНСПЕКЦИИ
ЛИЦЕНЗИЯ
на право выполнения транспортно-экспедиционной
деятельности на железнодорожных подъездных путях
ВИД | ДАТА ВЫДАЧИ | ДЕЙСТВИТЕЛЬНА С | ||||||||||||||||
СЕРИЯ | НОМЕР | ПО | ||||||||||||||||
Выдана | _________________________________________________________ | |||||||||||||||||
(наименование предприятия, организации по принадлежности | ||||||||||||||||||
____________________________________________________________________ | ||||||||||||||||||
железнодорожного подъездного пути, отделения и дороги или | ||||||||||||||||||
____________________________________________________________________ | ||||||||||||||||||
фамилия, имя, отчество владельца лицензии) | ||||||||||||||||||
Сведения | о | владельце | лицензии | _________________________________ | ||||||||||||||
(юридический адрес) | ||||||||||||||||||
____________________________________________________________________ | ||||||||||||||||||
Расчетный | счет | _____________________________________________________ | ||||||||||||||||
отделение | банка | ____________________________________________________ | ||||||||||||||||
банк | _______________________________________________________________ | |||||||||||||||||
Корреспондентский | счет | ______________________________________________ | ||||||||||||||||
отделение | банка | ____________________________________________________ | ||||||||||||||||
банк | _______________________________________________________________ | |||||||||||||||||
МФО | _______________________________________________________________ | |||||||||||||||||
Телекс | (телетайп) | __________________________________________________ | ||||||||||||||||
Телефон | ____________________________________________________________ | |||||||||||||||||
Телефакс | ___________________________________________________________ | |||||||||||||||||
НАСТОЯЩЕЙ ЛИЦЕНЗИЕЙ РАЗРЕШЕНА СЛЕДУЮЩАЯ ДЕЯТЕЛЬНОСТЬ
УСЛОВИЯ ИСПОЛЬЗОВАНИЯ ЛИЦЕНЗИИ
Владелец лицензии обязан выполнять требования устава железных дорог, правил перевозок, правил технической эксплуатации, правил безопасности движения и маневровых работ, экологических норм применительно к виду деятельности, на которую получена лицензия, и положений, регламентирующих лицензионную деятельность.
ДОПОЛНИТЕЛЬНЫЕ УСЛОВИЯ
Начальник отделения | "Обязуюсь выполнять | |
_______________ | Владелец лицензии | ___________ |
Место печати