Об утверждении Административного регламента предоставления министерством природных ресурсов Хабаровского края государственной услуги по выдаче разрешений на выбросы вредных (загрязняющих) веществ (за исключением радиоактивных веществ) в атмосферный воздух от стационарных источников, находящихся на объектах хозяйственной и иной деятельности, не подлежащих федеральному государственному экологическому надзору, в том числе в электронной форме (Утратил силу с 1 января 2019 года на основании Приказа Министерства природных ресурсов Хабаровского края от 15 декабря 2014 года N 44-п)

ОБРАЗЕЦ

Фирменный бланк Заявителя (при наличии)

Заместителю Председателя
Правительства края - министру
природных ресурсов края
680000, г. Хабаровск,
ул. К. Маркса, 56

О выдаче разрешения на выбросы в атмосферный воздух

Заявление

Для юридического лица - полное и сокращенное наименование

(в случае если имеется);

для индивидуального предпринимателя - фамилия, имя и отчество

(в случае если имеется)

Организационно-правовая форма (для юридического лица)

ОГРН

ИНН

Местонахождение (для юридических лиц) или адрес регистрации по месту жительства (для индивидуального предпринимателя)

Почтовый адрес

Адрес производственной территории, на которой расположены источники выбросов

Контактный телефон

Контактное лицо

Просит выдать разрешение на выброс вредных (загрязняющих) веществ в атмосферный воздух от стационарных источников.

Приложение:

1.

2.

Ф.И.О. и должность

(подпись)

(расшифровка подписи)

(для Заявителя - юридического лица или фамилия, имя, отчество (если имеется) для Заявителя - индивидуального предпринимателя)

М.П. (при наличии)