В амбулаторном звене государственной системы здравоохранения Санкт-Петербурга задействованы два уровня.
Первый уровень - это медицинские организации (85 юридических лиц), оказывающие населению первичную медико-санитарную помощь, в том числе первичную специализированную медицинскую помощь, который включает в себя:
городские поликлиники (63 юридических лица, в состав которых входят 103 поликлинических отделения для взрослого населения, 59 отделений (кабинетов) общей врачебной практики, 56 детских поликлинических отделений); детские городские поликлиники - 18 юридических лиц;
подразделения федеральных учреждений здравоохранения: поликлиника с консультативно-диагностическим центром (далее - КДЦ) государственного бюджетного образовательного учреждения высшего профессионального образования "Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет имени академика И.А.Павлова" Министерства здравоохранения Российской Федерации и центр общей врачебной практики государственного бюджетного образовательного учреждения высшего профессионального образования "Северо-Западный государственный медицинский университет имени И.И.Мечникова" Министерства здравоохранения Российской Федерации;
негосударственные медицинские организации: ООО "Современная медицина" (8 центров общей врачебной практики) и ООО "Городские поликлиники" (3 центра общей врачебной практики);
специализированные учреждения, оказывающие первичную специализированную помощь определенного профиля: диспансеры (противотуберкулезный, психоневрологический, кожно-венерологический, врачебно-физкультурный, онкологический) и отделения поликлиник, наркологические кабинеты межрайонного наркологического диспансера, стоматологические поликлиники, женские консультации, студенческие поликлиники (всего 79 юридических лиц).
Второй уровень - это медицинские организации, оказывающие первичную специализированную медицинскую помощь в плановой форме: 9 общесоматических и специализированных городских КДЦ, 3 межрайонных гематологических кабинета, 24 амбулаторно-консультативных отделения в стационарных учреждениях.
Приоритетными эффективными технологиями медицинского обслуживания, внедряемыми в деятельность государственных учреждений здравоохранения Санкт-Петербурга являются профилактика, включая диспансеризацию и диспансерное наблюдение, а также стационарозамещающие технологии: дневные стационары, центры амбулаторной хирургии, организация новых форм обслуживания на дому, включая развитие мобильных форм.
В целях усовершенствования системы маршрутизации больных Комитетом по здравоохранению в соответствии с порядками оказания медицинской помощи, утвержденными Министерством здравоохранения Российской Федерации, и с учетом имеющейся структуры сети учреждений здравоохранения Санкт-Петербурга определен порядок направления пациентов в КДЦ и амбулаторно-консультативные отделения стационаров. Общим принципом маршрутизации является обязательное обращение пациента к лечащему врачу (участковому терапевту, врачу общей практики), который после получения результатов обследования принимает решение для направления пациента к врачу-специалисту, в том числе в районный КДЦ (консультативную поликлинику).