О мерах по реализации постановления Правительства Санкт-Петербурга от 30.12.2013 N 1102 (с изменениями на 9 августа 2019 года)

Заявка
на изменение сведений о зарегистрированных в государственной информационной системе Санкт-Петербурга "Единая система электронного документооборота и делопроизводства исполнительных органов государственной власти Санкт-Петербурга" должностных лицах
(на изменение сведений о лицах, зарегистрированных в Реестре уполномоченных лиц исполнительных органов государственной власти Санкт-Петербурга и подведомственных им государственных учреждений, использующих электронную подпись в электронном документообороте)

(Наименование исполнительного органа государственной власти Санкт-Петербурга, подведомственного ему государственного учреждения)

Список изменений:

1. Фамилия, имя, отчество.

1.1. Прежняя должность уполномоченного лица.

1.2. Новая должность уполномоченного лица.

1.3. Прежнее наименование подразделения.

1.4. Новое наименование подразделения.

1.5. Прежний телефон.

1.6. Новый телефон.

1.7. Прежний Е-mail.

1.8. Новый E-mail.

2. Фамилия, имя, отчество.

2.1. Прежняя должность уполномоченного лица.

2.2. Новая должность уполномоченного лица.

2.3. Прежнее наименование подразделения.

2.4. Новое наименование подразделения.

2.5. Прежний телефон.

2.6. Новый телефон.

2.7. Прежний Е-mail.

2.8. Новый E-mail.

Руководитель

(Подпись)

(Расшифровка подписи)

Дата

Печать