О Программе развития здравоохранения Санкт-Петербурга до 2020 года (с изменениями на 27 декабря 2013 года) (утратило силу с 1 января 2015 года на основании постановления Правительства Санкт-Петербурга от 30.06.2014 N 553)

Маршрутизация по реабилитации взрослого населения Санкт-Петербурга

Мероприятие 5.1. Развитие медицинской реабилитации для детей, в том числе детей-инвалидов

Медицинская реабилитация проводится амбулаторно и стационарно. После острого периода заболевания и интенсивного курса лечения в стационаре пациенты могут быть переведены в реабилитационные центры, где реабилитационные мероприятия будут продолжены. Лечение в реабилитационном центре необходимо начинать непосредственно после выписки из стационара, по возможности без перерыва. По окончании курса реабилитационного лечения в стационаре, в реабилитационном центре или по месту жительства пациента.

Планируется предусмотреть в составе стандарта для детей-инвалидов качественную реабилитацию, доступную на уровне детских амбулаторно-поликлинических учреждений. Опыт работы 7 центров реабилитации развернутых в 5 (27% охвата) районах Санкт-Петербурга демонстрирует потребность расширения доступной реабилитации во всех районах города, включая совершенствование и внедрение новых технологий, создание унифицированных программ реабилитации и системы оценки эффективности реабилитационных мероприятий. Появление в семье ребенка с особыми потребностями значительно меняет уровень материального положения в связи с появлением дополнительных расходов, связанных с болезнью. Комплексная медицинская услуга должна включать обеспечение необходимыми лекарственными препаратами, лечебным питанием, техническими средствами реабилитации.

Из 10 существующих домов ребенка в качестве сиротских учреждений планируется сохранить 6, остальные реорганизовать в круглосуточные сады-ясли по социальным показаниям и медицинский стационар с постоянным проживанием для нетранспортабельных детей-инвалидов.

Целевые индикаторы и показатели эффективности:

- охват реабилитационной медицинской помощью детей увеличится с 87,0% в 2011 году до 96,0% в 2020 году;

- охват реабилитационной помощью детей-инвалидов, от числа нуждающихся увеличится с 92,0% в 2011 году до 96,0% в 2020 году.

Мероприятие 5.2. Развитие санаторно-курортного лечения для детей

Для достижения показателей в части увеличения доли детей I и II группы здоровья до 77,5% необходимо совершенствование медицинской реабилитации санаторно-курортной помощи, для этого будет:

- осуществлена реорганизация детских санаторно-курортных учреждений с малой мощностью путем их объединения;

- создание реабилитационных центров на базе многопрофильных санаториев;

- дальнейшая организация отделений для совместного пребывания детей и детей-инвалидов в детских санаторно-курортных учреждениях;

- создание единой информационной системы, объединяющей все этапы реабилитационного лечения детей-инвалидов.

Оказание санаторно-курортной помощи детскому населению планируется осуществлять в 10 детских санаториях с сохранением коечной мощности на уровне 2 700 коек. С этой целью будет ликвидирован санаторий "Березка" за счет проектирования и строительства корпуса на 100 коек и учебного центра для детей школьного возраста с заболеваниями органов дыхания на территории детского санатория "Звездочка". Из 4 противотуберкулезных санаториев останется два: "Дружба" и "Жемчужина", на территории которого начато строительство корпуса на 300 коек, с закрытием санаториев "Малютка" и "Петродворец". Маломощные санатории районного подчинения "Салют", "Спартак" и "Аврора" реорганизуются в поликлинические реабилитационные отделения или ликвидируются за счет строительства нового корпуса на 150 коек в детском санатории "Чайка".

Целевые индикаторы и показатели эффективности:

- охват санаторно-курортным лечением детского населения увеличится с 80,0% в 2011 году до 94,6% в 2020 году.

Мероприятие 5.3. Развитие медицинской реабилитации для взрослых

Для решения проблемы дефицита коек медицинской реабилитации будут созданы за счет существующих коечных мощностей и нового строительства - 6 центров, что частично будет реализовано за счет бюджета Санкт-Петербурга. В период до 2015 года в СПб ГБУЗ "Городская больница N 40 Курортного района" запланировано проектирование и строительство нового лечебного корпуса на 480 коек.

Также планируется создание отделений реабилитации в медицинских учреждениях, оказывающих специализированную, в том числе неотложную стационарную, медицинскую помощь из расчета 1 реабилитационная койка на 15 коек по профилю оказываемой помощи (неврологических, травматологических, ортопедических, кардиологических, онкологических), создание крупных межрегиональных специализированных центров медицинской реабилитации по профилю оказываемой помощи на базе существующих медицинских организаций из расчета 30 коек на 600 тыс. населения.

Ведущим учреждением в городе по медицинской реабилитации является СПб ГБУЗ "Городская больница N 40 Курортного района", на базе которой более 10 лет работает научно-методический отдел реабилитации, 9 отделений реабилитации на 588 коек. Общая мощность этого учреждения 1011 коек, включая 35 коек реанимации. Оснащение отделений уже сейчас соответствует порядку организации помощи по медицинской реабилитации.

На территории больницы запланировано строительство нового корпуса на 480 коек с реабилитационным центром, в непосредственной близости от больницы частным инвестором строится реабилитационный корпус на 78 коек.

В больнице работают 12 докторов мед. наук, 54 кандидатов мед. наук, развернуты клинические базы всех ведущих федеральных научно-образовательных учреждений, оказывается высокотехнологичная медицинская помощь.

Создание кластера - центра лидерства на базе СПб ГБУЗ "Городская больница N 40 Курортного района" позволит реализовать основные положения "Проекта Стратегии развития медицинской науки в Российской Федерации на период до 2025 года".

Центр лидерства - головной центр региона по координации всей реабилитационной и санаторно-курортной службы, эпидемиологическому мониторированию (созданию и ведению регистра), научно-исследовательской работе, организационно-методической работе, оказанию высокотехнологичных видов профилактической и лечебной помощи, обеспечению круглосуточной лечебно-консультативной помощи (телемедицины), внедрению и корректировке медико-экономических стандартов, проведению кадровой политики, информированию населения, проведению санитарно-просветительской работы.

Целевые индикаторы и показатели эффективности: