Действующий

О мерах по реализации Положения о Государственной системе регистрации (учета) избирателей, участников референдума в Российской Федерации (с изменениями на 5 апреля 2024 года)

Приложение N 1
к постановлению Губернатора
Санкт-Петербурга
от 12 ноября 2012 года N 70-пг

     
Форма N 1.1риур

     

Сведения о регистрации и снятии с регистрационного учета по месту жительства граждан Российской Федерации, фактах выдачи и замены паспорта гражданина Российской Федерации в период с_________по_________20__года


N п/п

Фамилия, имя, отчество

Дата рождения

Место рождения

Пол

Гражданство

Адрес места жительства

Документ, удостоверяющий личность

Примечание

(при его наличии)

Вид документа

Серия и номер

Орган, выдавший документ

Дата выдачи документа

документа

Наиме-
нование

Код

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

13

Зарегистрированы по месту жительства

Сняты с регистрационного учета по месту жительства

Выданы паспорта гражданина Российской Федерации

Заменены паспорта гражданина Российской Федерации

Сданы паспорта гражданина Российской Федерации лицами, у которых прекратилось гражданство Российской Федерации

_______________

В отношении вынужденных переселенцев - по месту пребывания.

Для вынужденных переселенцев - адрес места пребывания.

Для лиц, снятых с регистрационного учета по месту жительства, лиц, которым выданы и заменены паспорта гражданина Российской Федерации, указывается основание для совершения указанных действий, для вынужденных переселенцев - срок регистрации по месту пребывания. При постановке на регистрационный учет указывается предыдущее место жительства.

При изменении иных персональных данных указываются предыдущие данные.

Сведения о выдаче и замене паспорта гражданина Российской Федерации предоставляются только уполномоченным органом.

Указываются реквизиты нового и замененного паспортов гражданина Российской Федерации.


Руководитель органа регистрационного учета, органа, осуществляющего выдачу и замену документов, удостоверяющих личность

гражданина Российской Федерации

М.П.

(Подпись)

(Фамилия, имя, отчество)