В соответствии с Территориальной программой государственных гарантий оказания гражданам РФ бесплатной медицинской помощи в СПб медицинская помощь гражданам в Санкт-Петербурге оказывается на основе утвержденных федеральных, региональных стандартов медицинской помощи и стандартов медицинских технологий (планов ведения больных).
Нужно отметить, что в Санкт-Петербурге уже в 2007 году был завершен переход на новую систему тарификации стационарной помощи, оказываемой в рамках территориальной программы ОМС, по законченному случаю лечения, в основу которой положен расчет тарифов в соответствии с клинико-статистическими группами. Изначально их было 659 для взрослых и 550 - для детей. Тарифы были сбалансированы через систему весовых коэффициентов (баллов) в зависимости от состава комплексной медицинской услуги, степени ее трудоемкости и ресурсных затрат. Однако, учитывая, что стоимость балла определялась исходя из имеющихся финансовых ресурсов, установленные тарифы не обеспечивают рентабельности медицинской услуги.
В 2009 году с учетом социальной значимости и ресурсной потребности было разработано и внедрено 10 стандартов по сепсису, комбустиологии, легкой черепно-мозговой травме, токсикологии и 5 стандартов по гемодиализу, 20 по восстановительному лечению с калькуляцией услуг, включенных в стандарт, в соответствии со статьями расходов, предусмотренными в нормативе финансовых затрат по территориальной программе ОМС. В связи с отсутствием федеральных стандартов региональные стандарты были разработаны с учетом имеющихся приказов Минздравсоцразвития РФ, клинических рекомендаций и принципов стандартизации, принятых в Российской Федерации.
С учетом социальной значимости, уровней заболеваемости, госпитализации и смертности в 2010 году на основе имеющихся утвержденных федеральных стандартов оказания медицинской помощи были разработаны стандарты по приоритетным нозологиям: сердечно-сосудистым заболеваниям, стандарты медицинской помощи больным раком легкого и бронхов, раком желудка, раком молочной железы, раком ободочной кишки, больным с перелом черепа и лицевых костей, больным с пневмонией, больным с язвой желудка и 12-перстной кишки, с острым панкреатитом.