Приложение N 1
к Порядку отбора промышленных предприятий
на получение государственной поддержки
__________________________________________________________________
(наименование и реквизиты организации)
"___" ____________ 200_ г.
Прошу возместить часть затрат _____________________________________________________________
(по кредитному договору, договору лизинга, по организации или участию в выставке, по размещению в СМИ рекламы, по подготовке и переподготовке специалистов, по переходу на САПР, попроектированию и строительству лесовозных дорог и дорог к промышленным предприятиям, по сертификации, по экспортной деятельности на приобретение современных технологий, по проведениюмаркетинговых исследований зарубежных рынков сбыта региональной продукции, по разработке средств индивидуализации предприятий, продукции (работ, услуг) - указать нужное).
Заполнить нужное*:
|
1. Размер привлеченных средств (кредит, лизинг) ______________________________
Цель получения кредита (лизинга) ____________________________________________
Наименование кредитной (лизинговой) организации _____________________________
Срок привлечения заемных средств __________________________________________
2. Наименование выставки, ярмарки, форума, конференции ______________________
__________________________________________________________________________
Дата, место и объем расходов по участию в выставке, ярмарке, форуме, конференции __________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Дата, место и объем расходов на проведение выставки, ярмарки, форума, конференции ___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
3. Наименование СМИ ________________________________________________________
Цель публикации ____________________________________________________________
Размер затрат ______________________________________________________________
4. Перечень оборудования, требующий подготовки (переподготовки) специалистов ___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Количество подготовленных специалистов (в т.ч. за счет переподготовки) ___________________________________________________________________________
Размер затрат ______________________________________________________________
5. Количество мест, оборудованных системами автоматизированного проектирования ___________________________________________________________________________
Количество подготовленных специалистов (в т.ч. за счет переподготовки) для использования систем автоматизированного проектирования
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Размер затрат ______________________________________________________________
6. Месторасположение и срок аренды лесного участка ____________________________
___________________________________________________________________________
Наименование и протяженность лесной дороги ___________________________________
___________________________________________________________________________
Затраты на разработку ПД ____________________________________________________
Затраты на строительство лесной дороги _______________________________________
7. Месторасположение промышленной площадки _________________________________
___________________________________________________________________________
Наименование и протяженность дороги к промышленному предприятию ___________________________________________________________________________
Затраты на разработку ПД ____________________________________________________
Затраты на строительство дороги к промышленному предприятию __________________
____________________________________________________________________________
8. Количество и перечень сертифицированных объектов
____________________________________________________________________________
Размер затрат _______________________________________________________________
9. Краткое описание приобретаемых технологий __________________________________
____________________________________________________________________________
Использование приобретаемых технологий в экспортной деятельности ____________________________________________________________________________
Размер затрат _______________________________________________________________
10. Тема маркетингового исследования _________________________________________
____________________________________________________________________________
Размер затрат _______________________________________________________________
11. Наименование средств индивидуализации предприятия, продукции (работ, услуг) ____________________________________________________________________________
Размер затрат _______________________________________________________________ |
Предприятие на момент подачи заявки не находится в стадии реорганизации, ликвидации или банкротства; не имеет просроченной кредиторской задолженности и убытков в течение последних 2 лет.
Сообщаю, что предприятие в текущем финансовом году не получает (не подало заявку на получение государственной поддержки) государственную поддержку в рамках долгосрочной целевой программы "Основные направления развития малого и среднего предпринимательства в Тюменской области".
|
Руководитель организации
____________________________________ (подпись) И.О.Фамилия МП
Главный бухгалтер организации
____________________________________ (подпись) И.О.Фамилия МП
|
Отметка о регистрации
*Незаполненные поля необходимо исключить из заявки