ПРАВИТЕЛЬСТВО РЕСПУБЛИКИ АЛТАЙ
ПОСТАНОВЛЕНИЕ
от 19 февраля 2009 года N 38
О ТЕРРИТОРИАЛЬНОЙ ПРОГРАММЕ ГОСУДАРСТВЕННЫХ ГАРАНТИЙ ОКАЗАНИЯ ГРАЖДАНАМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ НА ТЕРРИТОРИИ РЕСПУБЛИКИ АЛТАЙ БЕСПЛАТНОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ НА 2009 ГОД
____________________________________________________________________
Утратил силу на основании Постановления Правительства Республики Алтай от 20.01.2016 N 12.
____________________________________________________________________
{Изменения:
Постановление Правительства Республики Алтай от 07.07.2009, N 154, НГР:ru02000200900252;
Постановление Правительства Республики Алтай от 20.11.2009, N 264, НГР:ru02000200900460}
В соответствии со статьей 20.1 Основ законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан, постановлением Правительства Российской Федерации от 5 декабря 2008 года N 913 "О Программе государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи на 2009 год", подпунктом 4 пункта 1 статьи 3 Закона Республики Алтай от 14 мая 2008 года N 48-РЗ "О полномочиях органов государственной власти Республики Алтай в области охраны здоровья граждан" Правительство Республики Алтай постановляет:
1. Утвердить прилагаемую Территориальную программу государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации на территории Республики Алтай бесплатной медицинской помощи на 2009 год.
Стоимость Территориальной программы государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации на территории Республики Алтай бесплатной медицинской помощи на 2009 год составляет 1534,66 миллионов рублей, в том числе за счет средств обязательного медицинского страхования (далее также - ОМС) - 787,6 миллионов рублей.
{В редакции:
Постановление Правительства Республики Алтай от 20.11.2009, N 264, НГР:ru02000200900460}
2. Утвердить размер страхового взноса на обязательное медицинское страхование на одного неработающего жителя Республики Алтай в размере 1910,71 рублей в год.
3. Министерству финансов Республики Алтай (Гашкина С.А.) предусмотреть в республиканском бюджете Республики Алтай на 2009 год платежи (страховые взносы) на обязательное медицинское страхование неработающего населения в сумме - 266,5 миллионов рублей (в том числе 40,0 миллионов рублей на погашение кредиторской задолженности по страховым взносам на обязательное медицинское страхование неработающего населения за 1998-2000 годы).
4. Признать утратившим силу постановление Правительства Республики Алтай от 24 сентября 2008 года N 224 "О Территориальной программе государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации на территории Республики Алтай бесплатной медицинской помощи на 2009 год".
5. Контроль за исполнением настоящего Постановления оставляю за собой.
Исполняющий обязанности
Председателя Правительства
Республики Алтай Ю.В. Антарадонов
УТВЕРЖДЕНА
постановлением Правительства
Республики Алтай
от 19 февраля 2009 г. N 38
ТЕРРИТОРИАЛЬНАЯ ПРОГРАММА государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации на территории Республики Алтай бесплатной медицинской помощи на 2009 год
{В редакции:
Постановление Правительства Республики Алтай от 07.07.2009, N 154, НГР:ru02000200900252;
Постановление Правительства Республики Алтай от 20.11.2009, N 264, НГР:ru02000200900460}
Территориальная программа государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации на территории Республики Алтай бесплатной медицинской помощи на 2009 год (далее также - Территориальная программа) определяет виды, нормативы объема медицинской помощи, нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи, подушевые нормативы финансового обеспечения, порядок и структуру формирования тарифов на медицинскую помощь, а также предусматривает условия оказания, критерии качества и доступности медицинской помощи, предоставляемой гражданам Российской Федерации (далее также - граждане) на территории Республики Алтай бесплатно.
Оказание медицинской помощи финансируется за счет средств обязательного медицинского страхования в соответствии с Территориальной программой обязательного медицинского страхования, а также средств бюджетов бюджетной системы Российской Федерации в соответствии с Территориальной программой.
В рамках Территориальной программы за счет средств республиканского бюджета Республики Алтай, местных бюджетов и средств обязательного медицинского страхования осуществляется финансовое обеспечение медицинской помощи гражданам при постановке их на воинский учет, призыве или поступлении на военную службу по контракту, поступлении в военные образовательные учреждения профессионального образования, призыве на военные сборы, за исключением медицинского освидетельствования в целях определения годности граждан к военной службе.
В Территориальной программе могут определяться дополнительные условия, виды и объемы оказания медицинской помощи за счет средств республиканского бюджета Республики Алтай и местных бюджетов.
В Территориальную программу могут вноситься изменения и дополнения в соответствии с действующим законодательством и утверждаются Правительством Республики Алтай.
В рамках настоящей Территориальной программы бесплатно предоставляются:
первичная медико-санитарная, в том числе неотложная медицинская помощь;
скорая, в том числе специализированная (санитарно-авиационная), медицинская помощь;
специализированная, в том числе высокотехнологичная, медицинская помощь.
Первичная медико-санитарная помощь включает в себя лечение наиболее распространенных болезней, травм, отравлений и других состояний, требующих неотложной медицинской помощи, медицинскую профилактику заболеваний, осуществление мероприятий по проведению профилактических прививок, профилактических осмотров, диспансерного наблюдения здоровых детей, лиц с хроническими заболеваниями, по предупреждению абортов, санитарно-гигиеническое просвещение граждан, а также проведение других мероприятий, связанных с оказанием первичной медико-санитарной помощи гражданам. Первичная медико-санитарная помощь предоставляется гражданам в амбулаторно-поликлинических, стационарно-поликлинических, больничных учреждениях и других медицинских организациях врачами-терапевтами участковыми, врачами-педиатрами участковыми, врачами общей практики (семейными врачами), врачами специалистами, а также соответствующим средним медицинским персоналом.
Скорая, в том числе специализированная (санитарно-авиационная), медицинская помощь оказывается безотлагательно гражданам при состояниях, требующих срочного медицинского вмешательства (несчастные случаи, травмы, отравления, а также другие состояния и заболевания), учреждениями и подразделениями скорой медицинской помощи государственной или муниципальной систем здравоохранения.
Специализированная, в том числе высокотехнологичная, медицинская помощь предоставляется гражданам в медицинских организациях при заболеваниях, требующих специальных методов диагностики, лечения и использования сложных, уникальных или ресурсоемких медицинских технологий.
Медицинская помощь гражданам предоставляется:
учреждениями и структурными подразделениями скорой медицинской помощи (скорая медицинская помощь);
амбулаторно-поликлиническими учреждениями и другими медицинскими организациями или их соответствующими структурными подразделениями и дневными стационарами всех типов (амбулаторная медицинская помощь);
больничными учреждениями и другими медицинскими организациями или их соответствующими структурными подразделениями (стационарная медицинская помощь).
Амбулаторная медицинская помощь предоставляется гражданам при заболеваниях, травмах, отравлениях и других патологических состояниях, не требующих круглосуточного медицинского наблюдения, изоляции и использования интенсивных методов лечения, а также при беременности и искусственном прерывании беременности на ранних сроках (абортах).
Стационарная медицинская помощь предоставляется гражданам в больничных учреждениях и других медицинских организациях или их соответствующих структурных подразделениях в следующих случаях, требующих круглосуточного медицинского наблюдения, применения интенсивных методов лечения и (или) изоляции, в том числе по эпидемическим показаниям: заболевание, в том числе острое; обострение хронической болезни; отравление; травма; патология беременности, роды, аборт; период новорожденности.
Мероприятия по восстановительному лечению и реабилитации больных осуществляются в амбулаторных и больничных учреждениях, иных медицинских организациях или их соответствующих структурных подразделениях, включая центры восстановительной медицины и реабилитации, в том числе детские, а также санатории, в том числе детские и для детей с родителями.
При оказании медицинской помощи осуществляется обеспечение граждан в соответствии с законодательством Российской Федерации необходимыми лекарственными средствами, изделиями медицинского назначения, а также обеспечение детей-инвалидов специализированными продуктами питания.
Для получения медицинской помощи граждане имеют право на выбор врача, в том числе врача общей практики (семейного врача) и лечащего врача, с учетом согласия этого врача, а также на выбор медицинской организации в соответствии с договорами обязательного медицинского страхования.
Территориальная программа включает в себя:
перечень заболеваний и видов медицинской помощи, предоставляемой гражданам бесплатно за счет консолидированного бюджета Республики Алтай и средств Территориального фонда обязательного медицинского страхования Республики Алтай;
условия оказания медицинской помощи, в том числе сроки ожидания медицинской помощи, предоставляемой в плановом порядке;
порядок реализации права внеочередного оказания медицинской помощи отдельным категориям граждан в учреждениях здравоохранения Республики Алтай и муниципальных образований;
перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных средств, изделий медицинского назначения и расходных материалов для оказания скорой, неотложной и стационарной медицинской помощи согласно приложению N 1;
перечень лекарственных средств, отпускаемых населению в соответствии с перечнем групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно, а также в соответствии с перечнем групп населения, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства отпускаются по рецептам врачей с 50-процентной скидкой со свободных цен согласно приложению N 1-1;
{В редакции:
Постановление Правительства Республики Алтай от 07.07.2009, N 154, НГР:ru02000200900252}
перечень медицинских организаций, участвующих в реализации Территориальной программы;
государственное (муниципальное) задание медицинским организациям, участвующим в реализации Территориальной программы, согласно приложению N 2.
Финансовые показатели государственного (муниципального) задания медицинским организациям, участвующим в реализации Территориальной программы, приведены в приложении N 3.
1. Условия и порядок предоставления медицинской помощи в амбулаторно-поликлинических учреждениях.
2. Возможность выбора пациентом врача, в том числе семейного и участкового (при его согласии), а так же выбор лечебно-профилактического учреждения в рамках договоров обязательного медицинского страхования.
3. Прием больных осуществляется по предварительной записи, в том числе по телефону и самозаписи.
4. Объем диагностических и лечебных мероприятий для конкретного пациента определяется лечащим врачом.
5. Консультации врачей - специалистов в поликлиниках осуществляются по направлению участкового врача (врача общей практики). За пациентом остается право обращаться за консультацией к врачу - специалисту, по собственной инициативе, без направления при неудовлетворенности результатами лечения участкового врача (врача общей практики). Условия консультативного приема те же, что и планового амбулаторного приема.
6. В поликлинике должна быть доступная для пациента информация о консультативных приемах, которые он может получить в данной поликлинике.
7. Возможно наличие очереди для плановых больных на прием к врачу на проведение диагностических и лабораторных исследований. Время ожидания очереди не более 2-5 дней с учетом состояния больного.
8. Присутствие родителей или их законных представителей при оказании медицинской помощи и консультативных услуг детям до 15 лет. В случае оказания медицинской помощи в отсутствие родителей или лиц, законно представляющих их, врач обеспечивает данных лиц исчерпывающей информацией о состоянии здоровья ребенка и оказанной медицинской помощи.
9. Время, отведенное на прием больного в поликлинике, определено действующими расчетными нормативами. Время ожидания приема - не более 30 минут с момента, назначенного пациенту, за исключением случаев, когда врач участвует в оказании экстренной помощи другому больному.
10. Прием всех обратившихся по экстренным показаниям осуществляется независимо от прикрепления пациента к поликлинике. Отсутствие страхового медицинского полиса и личных документов не является причиной отказа в экстренном приеме. К экстренным показаниям относится острое и внезапное ухудшение состояния здоровья, в том числе: высокая температура (38 градусов и выше), острые и внезапные боли любой локализации, судороги, нарушения сердечного ритма, кровотечения, отравления и травмы, требующие экстренной помощи и консультации врача.
11. Направление больного на плановую госпитализацию в стационар осуществляется лечащим врачом при острых и хронических заболеваниях в стадии обострения, требующих госпитального режима, многократного парентерального введения лекарственных средств, введения их в ночные часы, или при невозможности регулярного посещения поликлиники из-за физического состояния и удаленности места проживания, при беременности с наличием риска осложнений у ребенка и риска осложнений у матери во время родов, при проведении инвазивных методов обследования с риском возникновения осложнений, при проведении различного вида экспертиз, которые невозможно провести в амбулаторных условиях, в том числе по направлению военных комиссариатов, бюро медико-социальной экспертизы, правоохранительных органов, а также для первичной диагностики профессиональных заболеваний.
12. Условия и порядок предоставления медицинской помощи в стационарах.
13. Стационарная помощь больному оказывается в отделениях по экстренным и плановым показаниям. Отказы в экстренной помощи запрещены.
14. При плановой госпитализации необходимо предварительное амбулаторное обследование больного.
15. Возможно наличие очереди на плановую госпитализацию (не более 1 месяца). На внеочередную плановую госпитализацию имеют право: инвалиды войн и труда, герои Советского Союза, России, Социалистического труда, лица, награжденные орденами Славы 3-х степеней; многодетные матери, граждане, пострадавшие от ядерных испытаний и аварий на атомных объектах и их последствий.
16. Больные могут быть размещены в палатах на 4 и более мест.
17. Больные, роженицы и родильницы обеспечиваются лечебным питанием в соответствии с физиологическими нормами, утвержденными Министерством здравоохранения Российской Федерации.
18. Предоставление возможности одному из родителей или иному члену семьи, по усмотрению родителей, находиться вместе с больным ребенком.
19. Обеспечение питанием и койкой матери или иного члена семьи, ухаживающего за госпитализированным ребенком до 3-х лет, а также за ребенком старше 3-х лет при наличии медицинских показаний.
20. Перевод в иное медицинское учреждение - по медицинским показаниям.
21. Плановая госпитализация в медицинские учреждения, находящиеся за пределами Республики Алтай, осуществляется:
в медицинские учреждения, работающие в системе обязательного медицинского страхования - по направлениям врачебных комиссий республиканских учреждений здравоохранения;
в медицинские учреждения, не работающие в системе обязательного медицинского страхования - по направлению врачебной комиссии Министерства здравоохранения Республики Алтай;
для получения дорогостоящей (высокотехнологичной) медицинской помощи в федеральных специализированных медицинских учреждениях - по направлению врачебной комиссии Министерства здравоохранения Республики Алтай.
