ОПИСАНИЕ
удостоверения к медали "За верность отцовскому долгу"
1. Удостоверение к медали Костромской области "За верность отцовскому долгу" (далее - удостоверение) имеет форму книжки, выполнено из плотного картона. Размер удостоверения 150 x 95 мм в развернутом виде и 75 x 95 мм в сложенном виде.
2. На лицевой стороне удостоверения по оси симметрии расположен герб Костромской области, ниже расположены в три строки слова "Удостоверение к награде Костромской области".
На развороте удостоверения в левой части по оси симметрии помещено изображение медали "За верность отцовскому долгу".
В правой части разворота удостоверения по оси симметрии располагается текст: "Удостоверение N _____" в соответствии с решением Совета Костромской областной Думы от "__" ____200_ года N _____ постановлением губернатора Костромской области от "__" ____200_ года N____ "Фамилия", "Имя", "Отчество" награжден медалью "За верность отцовскому долгу" (соответствующая степерь).
Внизу располагаются слова "Губернатор Костромской области (инициалы, фамилия)" "Председатель Костромской областной Думы (инициалы, фамилия)".