|
Цель: _________________________________________________________________________
(единовременная материальная помощь, День пожилого человека, День инвалида) |
| | | | | | | |
N п/п | ФИО | N пенсионного дела | Вид пенсии (трудовая пенсия по старости, трудовая пенсия по инвалидности) | Размер получаемой пенсии | Состав семьи (кол-во чел.) | Среднедушевой доход на члена семьи | Объем средств ПФР |
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | б | 7 | 8 |
1. | | | | | | | |
2. | | | | | | | |
3. | | | | | | | |
| Итого: | | | | | | |
*Примечание: для оказания адресной социальной помощи к Дню пожилого человека и Дню инвалида графы 6 и 7 не заполняются.
|
Начальник отдела (управления, комитета) социальной защиты населения
________________________________ ______________________________
(ФИО) (подпись) |
| |
Согласовано:
Председатель районной (городской) общественной организации ветеранов (пенсионеров) войны, труда, Вооруженных сил и правоохранительных органов
_____________________ района (города)
______________ ___________________
(ФИО) (подпись)
"__" _______________ 2008 год | Согласовано:
Председатель местного отделения ООО "Союз пенсионеров России"
_______________ _________________
(ФИО) (подпись)
"__" ________________ 2008 год |