Действующий

Об утверждении Порядка учета лиц, желающих усыновить (удочерить) детей на территории Чувашской Республики (с изменениями на 26 мая 2021 года)



Приложение N 1
к Порядку учета лиц, желающих
усыновить (удочерить) детей,
на территории Чувашской Республики



ЖУРНАЛ
 учета кандидатов в усыновители - граждан Российской Федерации, постоянно проживающих на территории Российской Федерации

(в ред. Постановлений Кабинета Министров Чувашской Республики от 24.07.2013 N 288, от 29.01.2015 N 20, от 14.10.2015 N 361, от 10.05.2018 N 175)



Начат ________________

Окончен ______________

N п/п

Фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии), дата рождения

Место жительства (адрес, телефон (раб., дом.)

Семейное положение

Заключение о возможности быть усыновителем (кем и когда выдано)

Дата постановки на учет

Пожелания по подбору ребенка

Сведения о выдаче направления для посещения ребенка (фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии) ребенка, организация, в которой он находится)

Сведения о выдаче направления для посещения другого ребенка (фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии) ребенка, организация, в которой он находится)

Роспись кандидатов в усыновители и дата получения направления

Дата и причины снятия с учета

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11