_________________________________________________________
(полное наименование заемщика)
ИНН _______________________, расчетный счет __________________________
____________________________________________________________________
(наименование банка)
БИК _____________, корреспондентский счет _____________________________
Род деятельности заемщика по ОКВЭД ___________________________________
Цель кредита ________________________________________________________
По кредитному договору от _______________ N ___________________________
в ___________________________________________________________________
(наименование банка)
БИК ______________________, дата ___________, N _________ лицензии банка на право проведения банковских операций.
1. Дата предоставления кредита ________________________________________.
2. Срок погашения кредита по кредитному договору _______________________.
3. Сумма привлеченного кредита _________________________________ рублей.
4. Процентная ставка по кредиту _________________________ процент годовых.
5. Ставка рефинансирования Центрального банка Российской Федерации на дату предоставления кредита ______________процент годовых.
Остаток | Расчетный | Количество | Размер | Размер | Предостав-ляемый |
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 |
Примечания:
1 (Графа 1 x графу 3 x пункт 4 x 5)/ (100 процентов x 365 (366) дней x 100).
2 (Графа 1 x графу 3 x пункт 5 x 5)/(100 процентов x 365 (366) дней x 100).
3 Минимальная величина из граф 4 и 5.
Руководитель предприятия __________________ Ф.И.О.
(подпись)
Главный бухгалтер __________________ Ф.И.О.
(подпись)
"____"_______________200__ г.