О проведении в 2008 году областного конкурса среди муниципальных домов культуры, дворцов культуры и клубов (утратило силу с 30.01.2010 на основании постановления Правительства Свердловской области от 15.10.2009 N 1395-ПП)

1. Муниципальное образование ______________________________________________

2. Полное наименование населенного пункта _________________________________

3. Статус населенного пункта (городской, сельский, поселковый) ____________

4. Количество жителей _____________________________________________________

5. Учреждение-заявитель:

наименование ______________________________________________________________

дата создания _____________________________________________________________

учредитель ________________________________________________________________

группа по оплате труда ____________________________________________________

Ф.И.О. руководителя _______________________________________________________

юридический адрес _________________________________________________________

почтовый адрес ____________________________________________________________

контактный телефон, факс __________________________________________________

E-mail ____________________________________________________________________

6. Банковские реквизиты ______________________________________________________

___________________________________________________________________________

Подпись руководителя учреждения ___________________ /                            /

М.П.

Подпись руководителя

органа управления культурой __________________ /                                        /

М.П.