Действующий

Об избирательных комиссиях, комиссиях референдума в Сахалинской области (с изменениями на 30 мая 2024 года)



Приложение 2
к Закону
Сахалинской области
"Об избирательных комиссиях,
комиссиях референдума
в Сахалинской области"

(в ред. Законов Сахалинской области от 15.04.2016 N 27-ЗО,
 от 30.12.2016 N 124-ЗО, от 09.06.2022 N 45-ЗО)


ФОРМА ПИСЬМЕННОГО СОГЛАСИЯ КАНДИДАТА НА НАЗНАЧЕНИЕ В СОСТАВ КОМИССИИ <*>


    В _____________________________________________________________________

               (наименование органа, назначающего члена комиссии)

от гражданина Российской Федерации _______________________________________,

                                           (фамилия, имя, отчество)

предложенного _____________________________________________________________

                   (наименование субъекта права внесения предложения)

для назначения в состав __________________________________________________,

                               (наименование избирательной комиссии)


                                заявление


    Даю согласие на назначение меня членом ________________________________

                                                    (наименование

                                                избирательной комиссии)

с правом решающего голоса.

    С положениями Федерального закона "Об основных гарантиях  избирательных

прав и права  на  участие  в  референдуме  граждан  Российской  Федерации",

регулирующими деятельность членов избирательных комиссий, ознакомлен.

    Подтверждаю, что я не подпадаю под ограничения, установленные пунктом 1

статьи 29 Федерального закона "Об основных гарантиях избирательных  прав  и

права на участие в референдуме граждан  Российской  Федерации"  для  членов

комиссии с правом решающего голоса.

    О себе сообщаю следующие сведения:

фамилия, имя, отчество ___________________________________________________,

дата рождения ___ ____________ ____, место рождения ______________________,

              (число) (месяц) (год)

вид документа, удостоверяющего личность ___________________________________

                                                (паспорт гражданина

                                        Российской Федерации или документ,