ПРАВИТЕЛЬСТВО ТЮМЕНСКОЙ ОБЛАСТИ
ПОСТАНОВЛЕНИЕ
от 28 декабря 2007 года N 344-п
О территориальной программе государственных гарантий оказания бесплатной медицинской помощи в Тюменской области в 2008 году
Признан утратившим силу в соответствии со статьей 38 Закона Тюменской области от 07.03.2003 N 121 (НГР:ru72000200300033)
В редакции Постановления Правительства Тюменской области
от 29.09.2008 N 290-п (НГР:ru72000200800376)
от 06.10.2008 N 294-п (НГР:ru72000200800395)
В соответствии с Основами законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан от 22.07.1993 N 5487-1, постановлениями Правительства Российской Федерации от 15.05.2007 N 286 "О Программе государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи на 2008 год", от 06.05.2003 N 255 "О разработке и финансировании выполнения заданий по обеспечению государственных гарантий оказания гражданам РФ бесплатной медицинской помощи и контроле за их реализацией", в целях создания единого механизма реализации конституционных прав граждан Российской Федерации на получение бесплатной медицинской помощи, обеспечения государственных гарантий на охрану здоровья, а также повышения эффективности использования ресурсов здравоохранения области:
1. Утвердить:
Территориальную программу государственных гарантий оказания бесплатной медицинской помощи в Тюменской области в 2008 году согласно приложению N 1;
формуляр лекарственных средств, изделий медицинского назначения и расходных материалов, применяемых при реализации Территориальной программы государственных гарантий оказания бесплатной медицинской помощи в Тюменской области в 2008 году, согласно приложению N 2.
2. Установить, что:
2.1. Плательщиком взносов на обязательное медицинское страхование неработающего населения области является Правительство Тюменской области. Перечисление взносов на обязательное медицинское страхование неработающего населения области в территориальный фонд обязательного медицинского страхования Тюменской области осуществляется в соответствии с действующим законодательством Российской Федерации департаментом финансов Тюменской области.
2.2. Департаментом финансов Тюменской области (Крупина Т.Л.) в территориальный фонд обязательного медицинского страхования Тюменской области перечисляются целевые средства на реализацию мер социальной поддержки отдельных категорий граждан (в части лекарственного обеспечения, зубопротезирования, слухопротезирования, глазопротезирования, обеспечения молочными продуктами детского питания), на осуществление денежных выплат медицинскому персоналу фельдшерско-акушерских пунктов, врачам, фельдшерам и медицинским сестрам учреждений и подразделений скорой медицинской помощи, на оплату высокотехнологичной и дорогостоящей медицинской помощи, в том числе оказываемой в рамках реализации областной целевой программы "Сотрудничество".
3. Рекомендовать органам местного самоуправления городов Тюмени, Тобольска, Ишима предусмотреть в местных бюджетах расходы на здравоохранение в соответствии с подразделом "Перечень назначений расходования средств областного бюджета и бюджетов муниципальных образований" Территориальной программы государственных гарантий оказания бесплатной медицинской помощи в Тюменской области в 2008 году.
4. Контроль за исполнением постановления возложить на Шевчик Н.А., заместителя Губернатора области.
Губернатор области В.В. Якушев
к постановлению Правительства
Тюменской области
от 28 декабря 2007 г. N 344-п
ТЕРРИТОРИАЛЬНАЯ ПРОГРАММА ГОСУДАРСТВЕННЫХ ГАРАНТИЙ ОКАЗАНИЯ БЕСПЛАТНОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ В ТЮМЕНСКОЙ ОБЛАСТИ В 2008 ГОДУ
1. Территориальная программа государственных гарантий оказания бесплатной медицинской помощи в Тюменской области в 2008 году (далее - Территориальная программа) определяет перечень заболеваний и состояний, видов, объемов и условий оказания медицинской помощи, предоставляемой гражданам в Тюменской области бесплатно за счет средств бюджета РФ, бюджета Федерального фонда ОМС, областного бюджета, бюджетов муниципальных образований, бюджета территориального фонда обязательного медицинского страхования Тюменской области.
2
2. Цели Территориальной программы:
а) создание единого механизма реализации в Тюменской области прав граждан на получение бесплатной медицинской помощи гарантированного объема и качества за счет средств бюджета РФ, бюджета Федерального фонда ОМС областного бюджета, бюджетов муниципальных образований и средств обязательного медицинского страхования (далее - ОМС);
б) обеспечение сбалансированности обязательств государства по предоставлению бесплатной медицинской помощи и выделяемых для этого финансовых средств;
в) эффективное использование ресурсов системы здравоохранения.
3
3. Основные принципы формирования Территориальной программы:
а) обоснование потребности населения в медицинской помощи, исходя из особенностей демографического состава, уровней и структуры заболеваемости населения;
б) обеспечение соответствия гарантируемой бесплатной медицинской помощи применяемым стандартам медицинской помощи;
в) сбалансированность структуры гарантированной медицинской помощи и необходимых для ее оказания финансовых ресурсов;
г) эффективное использование материально-технического, кадрового потенциалов здравоохранения за счет внедрения современных ресурсосберегающих технологий.
4. Территориальная программа включает в себя следующие разделы:
Раздел 1. Перечень заболеваний и видов медицинской помощи, оказываемых в связи с этими заболеваниями населению бесплатно за счет средств бюджетов всех уровней и средств обязательного медицинского страхования, в том числе:
Перечень заболеваний и видов медицинской помощи, оказываемых в связи с этими заболеваниями, входящих в Территориальную программу обязательного медицинского страхования граждан в Тюменской области.
Перечень назначений расходования средств областного бюджета и бюджетов муниципальных образований.
Перечень высокотехнологичной (дорогостоящей) медицинской помощи, в том числе предоставляемой в рамках областной целевой программы "Сотрудничество".
Дополнительная медицинская помощь, предоставляемая на основе государственного задания организациями здравоохранения, оказывающими первичную медико-санитарную помощь, а также предоставляемая в рамках оказания государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг.
Меры социальной поддержки отдельных категорий граждан (в части лекарственного обеспечения, зубопротезирования, глазного протезирования, слухопротезирования, обеспечения молочными продуктами детского питания).
Раздел 2. Условия и порядок предоставления бесплатной медицинской помощи и обеспечения населения Тюменской области лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения за счет средств областного бюджета.
Раздел 3. Сводный расчет стоимости Территориальной программы, включающей Территориальную программу ОМС.
Приложение N1. Перечень организаций здравоохранения, работающих в системе ОМС.
Приложение N 2. Перечень организаций здравоохранения, финансируемых из бюджета.
Приложение N3. Перечень организаций здравоохранения, оказывающих высокотехнологичную (дорогостоящую) медицинскую помощь, в том числе в рамках областной целевой программы "Сотрудничество".
Приложение N4. Перечень организаций здравоохранения, оказывающих дополнительную медицинскую помощь на основе государственного задания.
Приложение N5. Перечень аптечных организаций, осуществляющих отпуск лекарственных средств и изделий медицинского назначения по рецептам врачей (фельдшеров) отдельным категориям граждан, имеющим право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг, либо в отношении которых установлены соответствующие меры социальной поддержки, утверждаемый приказом департамента здравоохранения Тюменской области в соответствии с приложениями к Государственным контрактам на поставку, хранение и отпуск лекарственных средств гражданам, имеющим право на получение государственной социальной помощи, а так же отдельным категориям граждан, в отношении которых установлены соответствующие меры социальной поддержки.
Приложение N 6. Перечень организаций здравоохранения, оказывающих дополнительную бесплатную медицинскую помощь, включающую обеспечение отдельных категорий граждан необходимыми лекарственными средствами, изделиями медицинского назначения и специализированными продуктами лечебного питания детей-инвалидов в соответствии с законодательством Российской Федерации либо оказание мер социальной поддержки отдельным категориям граждан и лицам, страдающим отдельными заболеваниями, осуществляемых путем возмещения стоимости лекарственных средств и изделий медицинского назначения.
Приложение N 7. Перечень организаций здравоохранения, участвующих в проведении дополнительной диспансеризации работающих граждан, в соответствии с Постановлением Правительства РФ от 24.12.2007 N 921"
В редакции от 29.09.2008 N 290-п (НГР:ru72000200800376)
Приложение N 8. Перечень высокотехнологичной и специализированной медицинской помощи, в том числе предоставляемой в рамках областной целевой программы "Сотрудничество".
Приложение N 9. Перечень медицинских организаций, участвующих в проведении диспансеризации детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, в соответствии с соответствующим постановлением Правительства Российской Федерации.
5
5. Реализация Территориальной программы осуществляется организациями здравоохранения на основании заказов (заданий) по обеспечению государственных гарантий оказания гражданам бесплатной медицинской помощи.
Заказы (задания) организаций здравоохранения разрабатываются и утверждаются Комиссией по разработке заданий по обеспечению государственных гарантий оказания гражданам на территории области бесплатной медицинской помощи и согласовываются территориальным фондом обязательного медицинского страхования Тюменской области в пределах утвержденных объемов Территориальной программы. Состав Комиссии по разработке заданий по обеспечению государственных гарантий оказания гражданам на территории области бесплатной медицинской помощи утверждается приказом департамента здравоохранения Тюменской области.
Утвержденные в установленном порядке заказы (задания) медицинских организаций находятся в организации здравоохранения, департаменте здравоохранения Тюменской области, территориальном фонде обязательного медицинского страхования Тюменской области.
6
6. Департамент здравоохранения Тюменской области, совместно с Территориальным фондом обязательного медицинского страхования Тюменской области, вправе давать разъяснения по реализации Территориальной программы в организациях здравоохранения.
Раздел 1. Перечень заболеваний и видов медицинской помощи, оказываемых в связи с этими заболеваниями населению бесплатно за счет средств бюджетов всех уровней и средств обязательного медицинского страхования.
1
1. В Тюменской области в рамках Территориальной программы гражданам предоставляются следующие виды медицинской помощи:
первичная, в том числе амбулаторная, стационарная, санаторно-оздоровительная медико-санитарная помощь;
неотложная медицинская помощь;
скорая, в том числе специализированная санитарно-авиационная медицинская помощь;
специализированная, в том числе амбулаторная, стационарная, санаторно-оздоровительная, включая высокотехнологичную, медицинская помощь.
1.1. Скорая, в том числе специализированная санитарно-авиационная медицинская помощь оказывается гражданам при состояниях, требующих срочного медицинского вмешательства (при несчастных случаях, травмах, отравлениях, осложнениях беременности, родах и других состояниях и заболеваниях), осуществляется безотлагательно учреждениями и подразделениями скорой медицинской помощи государственной или муниципальной системы здравоохранения в порядке, установленном Министерством здравоохранения и социального развития Российской Федерации.
1.2. Амбулаторная, в том числе первичная медико-санитарная, неотложная и специализированная медицинская помощь оказывается гражданам преимущественно по месту жительства в амбулаторно-поликлинических учреждениях, амбулаторных подразделениях больничных учреждений государственной, муниципальной и частной систем здравоохранения, в том числе в условиях дневных стационаров всех типов и на дому.
1.2.1. Амбулаторная первичная медико-санитарная помощь включает в себя лечение наиболее распространенных болезней, лечение травм, лечение отравлений, лечение других требующих неотложной помощи состояний, медицинскую профилактику заболеваний, осуществление мероприятий по проведению профилактических прививок, осуществление профилактических осмотров, диспансерное наблюдение беременных женщин и здоровых детей, диспансерное наблюдение лиц с хроническими заболеваниями, осуществление мероприятий по предупреждению абортов, санитарно-гигиеническое просвещение граждан, проведение других мероприятий, связанных с оказанием гражданам первичной медико-санитарной помощи гражданам.
1.2.2. Амбулаторная неотложная медицинская помощь оказывается гражданам в амбулаторно-поликлинических учреждениях, в амбулаторных подразделениях больничных учреждений всех форм собственности, в том числе на дому при острых заболеваниях и обострении хронических заболеваний, не требующих срочного медицинского вмешательства.
1.2.3. Амбулаторная специализированная, включая высокотехнологичную, медицинская помощь, оказывается гражданам при заболеваниях, требующих специальных методов диагностики, лечения и использования сложных медицинских технологий, предоставляется врачами-специалистами амбулаторно-поликлинических учреждений, больничных учреждений, других медицинских специализированных организаций и диспансеров.
1.3. Амбулаторная первичная медико-санитарная и специализированная медицинская помощь в условиях дневного стационара оказывается гражданам при заболеваниях и состояниях, не требующих круглосуточного медицинского наблюдения, но нуждающихся в ежедневном врачебном контроле и активном лечении.
1.4. Стационарная первичная медико-санитарная и специализированная, включая высокотехнологичную, медицинская помощь оказывается гражданам в больничных учреждениях, других медицинских организациях и их соответствующих структурных подразделениях в случаях плановой или экстренной госпитализации, требующих применения интенсивных методов диагностики и лечения, круглосуточного медицинского наблюдения и (или) изоляции, в том числе по эпидемиологическим показаниям при заболеваниях (в том числе острых, и при обострениях хронических болезней), отравлениях, травмах; при патологии беременности, родах, в течение послеродового периода, абортах, детям в период новорожденности.
1.5. Санаторно-оздоровительная первичная медико-санитарная и специализированная медицинская помощь включает в себя санаторно-курортную медицинскую помощь по восстановительному лечению и мероприятия по медицинской реабилитации (долечиванию) больных непосредственно после интенсивного (консервативного, оперативного) лечения острых заболеваний, травм, отравлений; медицинскую реабилитацию больных и инвалидов с последствиями травм, операций, хронических заболеваний; оздоровление лиц групп риска, осуществляемые санаторно-курортными учреждениями (санаториями, детскими санаториями, санаториями для детей с родителями, санаториями-профилакториями, санаторным оздоровительным лагерем круглогодичного действия и др.) и санаторно-оздоровительными отделениями центров восстановительной медицины и реабилитации.
2
2. При оказании медицинской помощи осуществляется обеспечение граждан необходимыми лекарственными и иными средствами, изделиями медицинского назначения в соответствии с законодательством Российской Федерации и Тюменской области, в рамках стандартов медицинской помощи, установленных федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим функции по выработке государственной политики и нормативно-правовому регулированию в сфере здравоохранения (далее - Федеральные стандарты) и в соответствии с Формуляром лекарственных средств, изделий медицинского назначения и расходных материалов, применяемых при реализации Территориальной программы (далее - Формуляр), а также обеспечение детей-инвалидов специализированными продуктами питания и обеспечение организаций здравоохранения иммунобиологическими препаратами, дезинфекционными средствами, донорской кровью и ее компонентами.
3. Перечисленные виды медицинской помощи предоставляются в организациях здравоохранения независимо от их организационно-правовой формы при следующих группах заболеваний и состояний:
N | Классы и рубрики по МКБ-10 в качестве основного диагноза | |
Класс I: А00-А09, А20-А28, А-30, А31-49, А65-В19, В25-В99 | ||
Класс I: А50-А64 | ||
Класс I: А15-А19 | ||
4. | Болезнь, вызванная вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ) | Класс I: В20-В24 |
5. | Новообразования | Класс II: С00-D48 |
Факторы, влияющие на состояние здоровья и обращения в учреждения[2] |