В Координационный совет
по развитию предпринимательской деятельности
при Правительстве Республики Бурятия
В редакции Постановления Правительства Республики Бурятия от 19.07.2012 N 435
ЗАЯВЛЕНИЕ ИНДИВИДУАЛЬНОГО ПРЕДПРИНИМАТЕЛЯ, ПРЕТЕНДУЮЩЕГО НА ПОЛУЧЕНИЕ ПОДДЕРЖКИ В ВИДЕ МИКРОЗАЙМА
Полное наименование индивидуального предпринимателя
__________________________________________________________________
Юридический адрес ________________________________________________
__________________________________________________________________
Фактический адрес _________________________________________________
__________________________________________________________________
Контактный телефон ________________________________________________
Наименование, адрес налоговой инспекции, в которой
индивидуальный предприниматель состоит на налоговом учете ___________
__________________________________________________________________
ИНН _____________________________________________________________
Сведения о государственной регистрации на основании Свидетельства о
государственной регистрации:
- регистрационный номер ____________________________________________
- дата регистрации __________________________________________________
- наименование государственного органа, осуществившего регистрацию __________________________________________________________________
государственный регистрационный номер в ЕГРИП____________________________________________________________
дата внесения записи в ЕГРИП_______________________________________
Основной вид деятельности по общероссийскому классификатору видов
экономической деятельности:
- код ОКВЭД (с указанием описания кода)_____________________________ ____________________________________________________________________________________________________________________________________
Основные виды товаров, работ и услуг, по которым специализируется
организация:_________________________________________________________________________________________________________________________