"Работодатель" "Глава администрации"
_________________________ __________________________________
(фамилия, имя и отчество) (фамилия, имя и отчество)
Адрес: Паспорт: _________________________
(серия и номер)
г. ______________________, Выдан
ул. __________________________ __________________________________
(дата выдачи и наименование
______________________________ органа, выдавшего паспорт)_______,
(подпись) адрес: ___________________________
(место регистрации и
фактического проживания)
"__" _____________ 200_ года _________________________________,
Телефон _________________________,
М.П. ИНН _____________________________.
__________________________________
(подпись)
"__" _________ 200_ года