(введено постановлением Правительства Тюменской области от 24.11.2022 N 852-п)
Подтверждение
о принадлежности к льготной категории
(форма)
______________________________________
(наименование медицинской организации)
Подтверждение
о принадлежности к льготной категории
Фамилия, имя, отчество _________________________________________, дата
рождения __________________________, относится к категории граждан,
предусмотренных подпунктом "я" пункта 2 приложения к постановлению
Правительства Тюменской области от 05.07.2005 N 95-п "О мерах социальной
поддержки, осуществляемых путем возмещения расходов на оплату проезда на
городском транспорте, автомобильном транспорте пригородного и
междугородного сообщения, а также железнодорожном, водном, воздушном
транспорте".
Лечащий врач:
___________________________________________________________________________
Ф.И.О. подпись
"_____"____________ _______г.
Действительно в течение года