Недействующий

О совершенствовании системы размещения заказов на поставку товаров, выполнение работ, оказание услуг для муниципальных нужд и нужд муниципальных бюджетных учреждений

ПРИЛОЖЕНИЕ 5
к постановлению Администрации
Алтайского края от 26.09.2007 N 451


СВОДНАЯ ЗАЯВКА на размещение заказа путем проведения совместных торгов

(печатается на бланке органа местного самоуправления муниципального района, городского округа)

1. Основание для размещения заказа: ___________________________________

(указывается наименование инвестиционной программы (федеральная целевая программа, адресная инвестиционная программа, национальный проект, смета расходов бюджетополучателя)

2. Указание о размещении заказа у субъектов малого предпринимательства
(да/нет): _________________________________________________________________
3. Муниципальный заказчик или муниципальное бюджетное учреждение:
___________________________________________________________________________
(полное наименование заказчика или муниципального бюджетного учреждения)

4. Место нахождения: __________________________________________________

5. Почтовый адрес: ____________________________________________________

6. Телефон: ____________ факс: _____________ e-mail: __________________

7. Ф.И.О. должностного лица муниципального заказчика, муниципального бюджетного учреждения, ответственного за взаимодействие с уполномоченным органом, с указанием занимаемой должности:

_______________________________________________________________________

(указывается полностью)

8. Контактный телефон должностного лица: ______________________________

9. Предмет муниципального контракта или гражданско-правового договора муниципального бюджетного учреждения на поставку товаров, выполнение работ, оказание услуг:

____________________________________________________________________________

10. Начальная (максимальная) цена муниципального контракта или гражданско-правового договора муниципального бюджетного учреждения:

___________________________________________________________________________

(цифрами и прописью, руб.)

11. Источник финансирования: __________________________________________

(федеральный, краевой, муниципальный бюджеты и др.)

12. Предлагаемый способ размещения заказа: ____________________________

13. Требования к лицам, осуществляющим поставки товаров, выполнение работ, оказание услуг, являющихся предметом торгов, со ссылкой на нормативный акт, устанавливающий такие требования:

___________________________________________________________________________

(для подрядных работ дополнительно требуется указание видов работ, оказывающих влияние на безопасность объектов капитального строительства, утвержденных приказом Минрегиона России от 23.06.2010 N 294)

14. Указание на нормативный правовой акт, устанавливающий требования к товарам, работам, услугам, являющимся предметом торгов (в случае, если такие требования предусмотрены действующим законодательством):

___________________________________________________________________________

15. Размер обеспечения заявки на участие в открытом конкурсе (аукционе) в случае установления требования обеспечения заявки на участие в торгах:

___________________________________________________________________________

16. Размер обеспечения исполнения государственного контракта или гражданско-правового договора муниципального бюджетного учреждения в случае

установления требования такого обеспечения: _______________________________