ДАННЫЕ
о претенденте на получение Гранта - физическом лице
(число Грантополучателей - не более 10 чел.;
заполняется на каждого человека отдельно)
3.1. | Фамилия, имя, отчество (полностью) |
3.2. | Дата рождения (цифрами - число, месяц, год) |
3.3. | Ученая степень (полное название) |
Год присуждения ученой степени | |
3.4. | Ученое звание (полное название) |
Год присвоения ученого звания | |
3.5. | Полное название организации - места работы (соответствующее официальному названию организации по платежным документам) |
3.6. | Должность (полное название) |
3.7. | Общее число публикаций (исключая тезисы докладов) |
3.8. | Почтовый адрес |
3.9. | Телефон рабочий (только один; код города - в скобках; без пробелов) |
3.10. | Факс (только один; код города - в скобках; без пробелов) |
3.11. | Участие в других проектах, поддерживаемых Грантодателем или другими организациями, - указать номера Грантов и вид участия в них |
3.12. | Номер страхового свидетельства государственного пенсионного страхования |
3.13. | Идентификационный номер налогоплательщика (ИНН) - физического лица |
Подпись претендента на получение Гранта:
_____________________________________