Недействующий

Об утверждении Положения о порядке предоставления государственным гражданским служащим Ямало-Ненецкого автономного округа и лицам, замещающим государственные должности в органах государственной власти Ямало-Ненецкого автономного округа жилищных субсидий для приобретения (строительство) жилья


Приложение N 3
к Положению о порядке предоставления
государственным гражданским служащим
Ямало-Ненецкого автономного округа
и лицам, замещающим государственные должности
в органах государственной власти
Ямало-Ненецкого автономного округа,
жилищных субсидий для приобретения
(строительства) жилья
(в ред. от 03.04.2012 N 252-П)

Форма 1

В __________________________________________

(исполнительный орган государственной власти
Ямало-Ненецкого автономного округа)

от гражданина(ки) ________________________,

(Ф.И.О.)

паспорт _____________________________,

(серия и номер паспорта,
________________________________________,
кем и когда выдан паспорт)

проживающего(ей) по адресу _______________

(адрес регистрации)

СОГЛАСИЕ на обработку персональных данных


Я, _____________________________________________________________,

(Ф.И.О.)

и мой супруг (супруга), _______________________________, даю (даём) согласие __________________________________________________________________________

(наименование и адрес исполнительного органа государственной власти Ямало-Ненецкого автономного округа)

в соответствии со статьей 9 Федерального закона от 27 июля 2006 года N 152-ФЗ "О персональных данных" на автоматизированную, а также без использования средств автоматизации обработку (включая получение от меня и/или от любых третьих лиц с учетом требований действующего законодательства Российской Федерации) моих (наших) персональных данных, а также персональных данных несовершеннолетних детей:

(Ф.И.О. несовершеннолетних детей)

Серия, номер паспорта/свидетельства
 о рождении, где, кем и когда выдано

1.

2.

3.

4.

5.

и подтверждаю, что, давая такое согласие, я (мы) действую (ем) по своей воле и в своем интересе.

Согласие дается мной (нами) в целях участия в мероприятиях по предоставлению государственным гражданским служащим Ямало-Ненецкого автономного округа жилищных субсидий на приобретение (строительство) жилья на территории Ямало-Ненецкого автономного округа.

________________ _______________________ *

(подпись) (фамилия и инициалы)

_________________ ___________________

(подпись) (фамилия и инициалы)

_________________ ________________________

(подпись) (фамилия и инициалы)

_________________ ______________________

(подпись) (фамилия и инициалы)