Директору (наименования образовательного учреждения) ____________________________________ (фамилия, имя, отчество, ____________________________________ дата рождения, паспортные данные, ____________________________________ выпускника) |
ЗАЯВЛЕНИЕ
В соответствии с пунктом 2 постановления Правительства Чукотского автономного округа от 04.05.2005 N 76 "Об обеспечении выпускников образовательных учреждений из числа детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, одеждой, обувью, мягким инвентарем, оборудованием, единовременным денежным пособием" прошу выплатить причитающуюся мне денежную компенсацию за мягкий инвентарь и денежную компенсацию, на приобретение оборудования.
Денежную компенсацию прошу перечислить на мой счет
N _________________________________________________________________
в банке ____________________________________________________________
(указать реквизиты)
К заявлению прилагаю следующие документы: (перечислить)
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
Дата | Подпись |
Электронный текст документа
подготовлен ЗАО "Кодекс" и сверен по:
Ведомости (приложение к газете "Крайний Север"),
N 32, 17.08.2007