Прошу включить ________________________________________________,
(фамилия, имя, отчество полностью)
дата рождения _______________, место рождения __________________________
_____________________________________________________________________,
(страна, республика (край, область), город, район, населенный пункт)
документ, удостоверяющий личность, _________________, серия ____________,
(вид документа)
номер _______________, выдан __________________________________________
(наименование органа, выдавшего документ)
"____" ____________ ____ г., страховой номер индивидуального лицевого счета в системе обязательного пенсионного страхования _________________________,
ИНН _____________________________, зарегистрирован(а) по месту жительства
(при наличии)
по адресу: ___________________________________________________________,
(полный адрес регистрации по месту жительства)
в общеобластной список ветеранов, инвалидов и семей, имеющих детей-инвалидов, нуждающихся в получении мер социальной поддержки в соответствии с постановлением Администрации Ростовской области от 03.08.2007 N 312 "О порядке предоставления мер социальной поддержки по обеспечению жильем ветеранов, инвалидов и семей, имеющих детей-инвалидов", путем предоставления мне _____________________________________________.
(субсидии, единовременной денежной выплаты)
Я даю согласие на получение министерством труда и социального развития области, органом местного самоуправления, в котором я состою на учете, необходимых данных для предоставления мне мер социальной поддержки от соответствующих федеральных, областных органов государственной власти и органов местного самоуправления, предприятий, учреждений и организаций всех форм собственности.
С условиями получения мер социальной поддержки по приобретению жилья в собственность ознакомлен(а) и обязуюсь их выполнять.
Заявитель _______________________ Ф.И.О.
(подпись)
______________
(дата)
Заполняется должностным лицом органа местного самоуправления, в котором гражданин состоит на учете.
В соответствии с _________________________________________________
(статья, пункт, подпункт Федерального закона "О ветеранах"
или Федерального закона "О социальной защите инвалидов в Российской Федерации")
заявитель на основании ________________________________________________
(наименование, серия, N , дата выдачи документа)