АНКЕТА ЗАЕМЩИКА
Полное наименование организации ______________________________________ | |
Сокращенное наименование организации _________________________________ | |
Наименование инвестиционного проекта __________________________________ | |
Суть инвестиционного проекта (новое строительство, расширение, реконструкция, техническое перевооружение действующего предприятия) _____________________________________________________________________ | |
Организационно-правовая форма организации ______________________ | Ф.И.О. руководителя _____________ |
Телефон, факс __________________ | |
Адрес ___________________________ | Ф.И.О. лица, ответственного за реализацию инвестиционного проекта _______________________________ |
Банковские реквизиты ______________ | Телефон, факс __________________ |
Идентификационный номер налогоплательщика (ИНН) __________ | |
КПП ______________ | |
Данные о внесении организации в Единый государственный реестр юридических лиц ___________________ |
Руководитель организации
__________________________ Ф.И.О.
(подпись)
Дата
М.П.