1.1. Настоящий договор заключен в целях реализации Закона Российской Федерации от 28.06.91 N 1499-1 "О медицинском страховании граждан в Российской Федерации" и предоставления работникам ________________________________ равных прав в получении бесплатной медицинской помощи.
1.2. Объем, виды медицинской помощи, предоставляемой застрахованным гражданам в соответствии с настоящим договором, а также перечень медицинских учреждений определяются территориальной программой обязательного медицинского страхования, утверждаемой постановлением Администрации Ростовской области.
1.3. Общая численность застрахованных граждан на момент заключения договора по данным Страхователя составляет _____ человек.
1.4. Страховщик обязуется:
1.4.1. Организовывать и финансировать в пределах установленных гарантированных объемов предоставление гражданам, включенным Страхователем в списки граждан, подлежащих страхованию, медицинской помощи в рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования.
1.4.2. Выдавать через Страхователя страховые медицинские полисы обязательного медицинского страхования (далее - полис) установленного образца застрахованным гражданам в течение 10 дней со дня представления сведений об изменениях в списках граждан, подлежащих страхованию.
1.4.3. При утрате полиса застрахованным гражданином выдавать дубликат полиса.
1.4.4. Осуществлять контроль объема и качества медицинской помощи, предоставляемой медицинскими учреждениями застрахованным гражданам, в соответствии с нормативными документами, действующими в системе обязательного медицинского страхования.
1.5. Страхователь обязуется:
1.5.1. Осуществлять перечисление страховых взносов и налоговых платежей на обязательное медицинское страхование в соответствии с действующим законодательством.
1.5.2. Представлять Страховщику в момент заключения договора списки граждан, подлежащих страхованию, с указанием фамилии, имени, отчества, числа, месяца, года рождения, пола, паспортных данных, постоянного места жительства граждан.
В списки граждан, подлежащих страхованию, включаются граждане, работающие по трудовому договору (контракту), а также временные и сезонные работники Страхователя при ведении трудовой книжки Страхователем.
1.5.3. Ежемесячно, до 25-го числа представлять Страховщику сведения об изменениях в списках граждан, подлежащих страхованию, полисы уволенных работников и списки вновь принятых работников с указанием сведений, предусмотренных подпунктом 1.5.2 настоящего пункта.
1.5.4. В случае увольнения с работы либо смерти застрахованного гражданина изъять полис и в течение 10 дней передать его Страховщику.
1.6. Все спорные вопросы по обследованию и лечению застрахованных граждан рассматриваются экспертной комиссией Страховщика на основании письменного заявления застрахованного гражданина.