процентов по кредиту (займу), полученному заемщиком __________________________________________________
(полное наименование заемщика)
ИНН ___________________, расчетный счет ______________________________
Наименование кредитной организации ___________________________________
____________________________________________________________________
БИК_________________, корреспондентский счет __________________________
Род деятельности заемщика по ОКВЭД___________________________________
Цель кредита (займа) __________________________________________________
По кредитному договору (договору займа) от____________ N ______
в ____________________________________________________________________
(наименование кредитной организации)
за период с "_____" _________ 20____ г. по "_____" ___________ 20___ г.
1. Дата заключения кредитного договора (договора займа) ___________________
2. Сроки погашения кредита (займа) по договору ___________________________
3. Размер полученного кредита (займа) (рублей) ____________________________
4. Процентная ставка по кредиту (займу) ________________ процентов годовых.
5. Ставка рефинансирования Центрального банка Российской Федерации на дату заключения кредитного договора (договора займа) с учетом даты заключения дополнительных соглашений об изменении процентной ставки по кредиту (займу)______________ процентов годовых.
(рублей)
Остаток | Коли-чество | Размер | Размер субсидии | Размер субсидии | Размер субсидии |
1 | 2 | 3 | 4 | ||
Размер предоставляемой субсидии (минимальная величина из граф 3 и 4) ____________________________________________________________ рублей.
(сумма прописью)
Проценты, начисленные в соответствии с заключенным кредитным договором (договором займа), уплачены своевременно и в полном объеме.
Руководитель заемщика ___________________________ Ф.И.О.
(подпись)
Главный бухгалтер заемщика***___________________________ Ф.И.О.
(подпись)
Дата