Отчет за _____________ 20 ___ г. |
(месяц) |
о расходах на погребение умерших (погибших) граждан |
-_________________________________________________________ |
(название специализированной службы по вопросам похоронного дела) |
(название специализированной службы по вопросам похоронного дела) |
Виды услуг, предоставляемых | Общее количество | Количество услуг, | Утвержденная стоимость | Сумма расходов, | ||
по видам | общая | по видам услуг | общая | |||
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 |
Раздел I. Для умерших (погибших) граждан, не работавших и не являвшихся пенсионерами, а также мертворожденных детей по истечении 196 дней | ||||||
1. Оформление документов, необходимых для погребения | ||||||
2. Предоставление и доставка гроба и других предметов, необходимых для погребения | ||||||
3. Перевозка тела (останков) умершего на кладбище (в крематорий) | ||||||
4. Погребение (кремация с последующей выдачей урны с прахом) | ||||||
Раздел II. Для умерших (погибших) граждан, не работавших и не являвшихся пенсионерами, не имеющих супруга, близких и иных родственников, | ||||||
1. Оформление документов, необходимых для погребения | ||||||
2. Облачение тела | ||||||
3. Предоставление гроба | ||||||
4. Перевозка тела (останков) умершего на кладбище (в крематорий) | ||||||
5. Погребение | ||||||
Итого | гр. 7 по разделу I + гр. 7 по разделу II |
Сумма расходов прописью _________________________________________
Прилагаемые документы:
1. Копии заявления супруга, близких и иных родственников, законного представителя умершего или иных лиц, взявших на себя обязанность осуществить погребение умершего, о предоставлении гарантированного перечня услуг с указанием категории умершего.
2. Подлинники справок о смерти формы N 33 или справок о рождении ребенка, родившегося мертвым/умершим на первой неделе жизни, формы N 26, выданные органами ЗАГСа, ____________ шт.
3. Копии разрешений органов внутренних дел на погребение умерших, личность которых не установлена указанными органами в определенные федеральным законодательством сроки.
Руководитель
Ф.И.О. __________________ подпись _____________
Гл. бухгалтер
Ф.И.О. __________________ подпись _____________
М.П.