СПРАВКА
о сумме задолженности _______________________________ по средствам
(наименование организации)
республиканского бюджета, выданным на ____________________________
(наименование вида
предоставленных средств)
на возвратной и платной основе в ____ году в сумме ________ рублей
в соответствии с _________________________________________________
(указываются даты и номера соглашения (договора),
дополнительных соглашений (договоров) к нему и
стороны, заключившие соглашения (договоры))
(в рублях)
Вид задолженности | Код строки | По состоянию на "__" ______________ г. (указывается дата завершения конкурсного производства) |
Задолженность по средствам республиканского бюджета, предоставленным на возвратной основе (по основному долгу) | 1 | |
Задолженность по начисленным и неуплаченным процентам за пользование средствами республиканского бюджета | 2 | |
Задолженность по штрафным санкциям за нецелевое использование средств республиканского бюджета | 3 | |
Задолженность по штрафам (пени) за несвоевременный возврат средств республиканского бюджета | 4 | |
Задолженность по штрафам (пени) за просрочку уплаты процентов за пользование средствами республиканского бюджета | 5 | |
Итого (сумма строк 1 - 5) |
Руководитель исполнительного
органа государственной власти
Республики Бурятия ________________________________
(подпись, расшифровка подписи)
МП