(введено Постановлением Правительства Республики Бурятия от 15.10.2019 N 558)
Министру социальной защиты населения
Республики Бурятия
____________________________________
от гражданина(ки) __________________
(Ф.И.О.)
___________________________________,
проживающего(ей) по адресу: ________
___________________________________,
паспорт _________ дата выдачи ______
телефон: ___________________________
в лице _____________________________
(доверенное лицо)
ЗАЯВЛЕНИЕ
Я, __________________________________________________________, сообщаю,
что планирую открыть целевой блокированный счет в _________________________
(ИНН _______________, БИК ___________________, к/с ______________________).
После открытия целевого блокированного счета прошу перечислить в данное
кредитное учреждение единовременную денежную выплату/жилищную субсидию на
приобретение или строительство жилья в сумме ______________________________
(_____________________________________)
(прописью)
по свидетельству(вам) о предоставлении единовременной денежной
выплаты/жилищной субсидии N _____ от "__" __________ и N _____ от
"__" __________.
Дата "__" __________ 20__ г. Подпись заявителя ____________