Недействующий

Об утверждении Порядка предоставления права пользования участками недр местного значения на территории Республики Бурятия (с изменениями на 6 апреля 2022 года)



Приложение N 5
к Порядку предоставления
права пользования участками
недр местного значения на
территории Республики Бурятия


(в ред. Постановления Правительства Республики Бурятия от 04.05.2018 N 231)




Форма


                                  В _______________________________________

                                     (наименование уполномоченного органа)

                                  от ______________________________________

                                        (полное наименование заявителя,

                                         организационно-правовая форма,

                                  _________________________________________

                                   юридический и почтовый адрес, ИНН, ОГРН/

                                  _________________________________________

                                  ОГРНИП, данные документа, удостоверяющего

                                  _________________________________________

                                         личность, для индивидуальных

                                  _________________________________________

                                    предпринимателей, телефон, факс, адрес

                                  _________________________________________

                                              электронной почты)


                                 ЗАЯВЛЕНИЕ

        на получение права пользования участком недр без проведения

                                 аукциона


    Заявитель _____________________________________________________________

                              (организация-заявитель)

просит предоставить право пользования участком недр _______________________

_____________________________, содержащим ________________________________,

          (вид ОПИ)

расположенным в пределах __________________________________________________

                         (муниципальный район, поселение (городской округ),

__________________________________________________________________________,

       на территории которого расположен испрашиваемый участок недр)