Информация об организации и проведении сельскохозяйственного пала
________________________________________________________________________
(собственники, землевладельцы, землепользователи и арендаторы земельных участков)
1. Наименование местности и выжигаемой площади сельскохозяйственных угодий ________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
2. Наличие транспорта и оборудования
а)_______________________________________________________________________
б)______________________________________________________________________
в)_______________________________________________________________________
3. Ответственный руководитель работы_____________________________________
(должность, фамилия, имя, отчество)
4. Ответственный исполнитель (должность, фамилия, имя, отчество) и состав бригады для проведения сельскохозяйственных палов__________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
5. Дата начала проведения работ "___"___________20__ г. с ___ ч до ___ ч.
6. Дата окончания работ "___"___________20__ г. с ___ ч до ___ ч.
7. Проводимые мероприятия:_______________________________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
Приложение: схемы и другая техническая документация (дать перечень прилагаемой документации).
Руководитель ______________________________________________________________
(должность, Ф.И.О.) (подпись)
Ответственный за
пожарную безопасность_______________________________________________________
(должность, Ф.И.О.) (подпись)
Принял______________________________________________________________________