Численность населения Республики Саха (Якутия) постоянно уменьшается с начала 90-х годов XX века. Наибольшая численность населения в республике составляла 1 109,6 тыс. человек в 1991 году (данные ТО ФСГС по РС (Я)), в 2002 году - 949,3 тыс. человек, на начало 2008 года - 951,4 тыс. человек. За период с 1990 по 2008 годы снижение численности населения республики составило более 160 тыс. человек. Лишь в последние 2 года численность населения начала понемногу увеличиваться.
Динамику численности населения и характер режима его воспроизводства во многом определяют уровень и тенденции рождаемости и смертности.
Естественный прирост населения республики сохраняется благодаря превышению числа родившихся над числом умерших в 1,4 - 1,7 раза. Число родившихся с 2001 по 2006 годы выросло с 13,3 до 13,7 тысяч человек и достигло в 2007 году 15,3 тысяч человек. Численность родившихся в 2007 году оказалась самой высокой за последние 8 лет - 15 268 новорожденных. Общий коэффициент рождаемости в Республике Саха (Якутия) в 2007 году составлял 16,1 на 1 000 человек населения и превышал общероссийский показатель на 42,5 процента.
Рост общих показателей рождаемости был вызван как благоприятными сдвигами в возрастном составе населения, так и повышением уровня жизни и стабилизацией экономической ситуации в республике.
Ежегодным ростом смертности характеризовался период с конца 90-х годов вплоть до 2005 года. Самый высокий уровень смертности в республике за последние 10 лет наблюдался в 2002 году - 1 021,0 на 100 тыс. населения. В 2007 году коэффициент смертности составил 973,2 на 100 тыс. населения. По уровню смертности Республика Саха (Якутия) находится на 77 месте среди регионов России, на 9 месте - среди субъектов ДФО.
В структуре смертности населения доля умерших мужчин составляет 60,7%. Большую социальную значимость имеет высокая смертность граждан трудоспособного возраста, в 2007 году их доля составила 45,4% от всех умерших. В последние годы в республике смертность мужского населения в трудоспособном возрасте (79,1%) более чем в три раза превышает смертность женского населения, в отдельных возрастных группах эти различия более значительны. Аналогичная ситуация складывается и в Российской Федерации в целом, смертность мужского населения в России в 3 - 4 раза превышает смертность в экономически развитых странах. Это оказывает негативное влияние на формирование трудовых ресурсов, усугубляет диспропорцию полов.
Смертность населения Республики Саха (Якутия) от болезней системы кровообращения (БСК) не имеет устойчивой тенденции к снижению, и составила в 2005 - 2006 - 2007 г.г. 466,8 - 436,0 - 446,0 на 100 тыс. населения соответственно (РФ - 864,8 в 2006 г.), в том числе от острого инфаркта миокарда (ОИМ) - 27,6 и 32,9 (РФ - 45,4), от цереброваскулярных болезней (ЦВБ) - 104,5 и 94,2 на 100 тыс. населения (РФ - 305,3).
Недостаточный объем профилактической работы в ЛПУ и пропаганды в средствах массовой информации о формировании здорового образа жизни населения, осведомленности о его причинах, ранних проявлениях и последствиях артериальной гипертонии приводит к позднему выявлению патологии у более чем 83% больных. Из-за недостаточного финансирования кардиологические отделения, а также учреждения первичного звена здравоохранения, на которые возложены функции профилактической деятельности, оснащены диагностическим оборудованием ниже стандартов, испытывают острую нужду в современных тромболитических, гипотензивных и других сердечно-сосудистых препаратах, потребность в которых удовлетворяется не более чем на 30%.
В течение последних 10 лет по Республике Саха (Якутия) наблюдается постепенное и неуклонное повышение всех эпидемиологических показателей злокачественных новообразований. Ежегодно в республике заболевают 2 тыс. и умирают 1,3 тыс. человек. За период 1997 - 2007 годов число ежегодно регистрируемых больных злокачественными опухолями увеличилось на 22,0%.
Особое внимание обращает на себя высокая запущенность при визуальных формах злокачественных новообразований: 81,8% - при раке прямой кишки и 57,1% - губы, 47,4% - при меланоме кожи, 36,0% - при раке молочной железы, 31,2% - шейки матки и 25,6% - щитовидной железы. Этим обусловлен высокий уровень смертности больных в течение первого года с момента установления диагноза - 46,3% (по РФ - 31,0%, ДВФО - 37,5%).
Из числа больных злокачественными новообразованиями, взятых под наблюдение в 2007 году, только 29,7% имели I - II стадии заболевания, при которых достигаются наилучшие результаты лечения и наблюдения (по РФ - 44,7%). Смертность от злокачественных новообразований в Республике Саха (Якутия) на 100 тыс. населения составляет 141,1 (РФ - 199,1). В структуре смертности населения от злокачественных новообразований наибольший удельный вес составляют рак легкого (20,7%), желудка (12,8%), рак печени (7,6%).
По статистическим данным условные потери республики в связи с преждевременной гибелью больных от раковой патологии в трудоспособном возрасте в ценах 2000 года составляют более 350 млн. рублей ежегодно.
Ежегодно на территории Республики Саха (Якутия) только от насильственной смерти погибают более 2 000 человек, в основном, трудоспособного возраста. Количество погибших от дорожно-транспортных происшествий составляет в среднем 150 человек в год. Около трети пострадавших при различных авариях и катастрофах погибают от несвоевременного оказания медицинской помощи (неоказания первой медицинской помощи, в том числе само- и взаимопомощи, немотивированного удлинения фазы изоляции), особенно в связи с большой протяженностью автодорог и отдаленностью населенных пунктов.
Одним из индикаторов социального неблагополучия населения является уровень насильственной смертности от убийств и самоубийств, концентрирующий в себе результат действия многочисленных факторов: ухудшение материального благосостояния некоторой части населения, хронический стресс и сохранение условий, провоцирующих злоупотребление алкоголем, неуверенность в своем будущем и будущем детей, рост криминализации общества.
Согласно данным Росстата количество смертей от самоубийств в Российской Федерации в 2007 году составило 29,1 на 100 тысяч ее жителей. При этом критической считается цифра 20. Показатель умерших от самоубийств в Республике Саха (Якутия) составил в 2007 году 49,1 на 100 тысяч населения.
К сожалению, все чаще жизнь самоубийством заканчивают дети и подростки. В Республике Саха (Якутия) показатель смертности детей и подростков от самоубийств составил в 2007 году 14,3 на 100 тысяч населения (в 2006 году - 10,9). Данные показатели являются крайне высокими (в 3 раза превышают российские показатели), по ним наша республика занимает 11 место в России. Таким образом, уровень самоубийств в республике остается на очень высоком уровне, и эти показатели имеют тенденцию к росту.
В то же время в республике отсутствует необходимая система оказания психотерапевтической и суицидологической помощи как населению в целом, так и детям, в муниципальных медицинских учреждениях сельских районов отсутствуют ставки врачей-психотерапевтов. На республиканском уровне не создан Центр по оказанию суицидологической, психотерапевтической и медико-психологической помощи населению, недостаточно "телефонов доверия".
Уровень смертности адекватно выражается в ожидаемой продолжительности жизни населения, динамика которой является точной характеристикой тенденций смертности. В 2007 году средняя продолжительность предстоящей жизни в республике составила 66,2 года. Республика относится к числу регионов с низкими значениями этого показателя, и по сравнению с Российской Федерацией ожидаемая продолжительность жизни ниже на 1 - 2 года. Значительным остается разрыв между ожидаемой продолжительностью жизни мужчин и женщин - 12 лет. В 2007 году ожидаемая продолжительность жизни женщин составляла 72,2 года, мужчин - только 60,6 лет.