Недействующий

О выборах депутатов представительных органов и выборных должностных лиц местного самоуправления в Корякском автономном округе (с изменениями на 31 мая 2006 года) (утратил силу с 20.07.2008 на основании Закона Камчатского края от 07.07.2008 N 91)

Приложение N 2

ПОДПИСНОЙ ЛИСТ

Мы, нижеподписавшиеся, поддерживаем выдвижение кандидатом на должность

____________________________________________________________________

(наименование выборного должностного лица местного

самоуправления муниципального образования)

гражданина __________________________________________________________

(фамилия, имя, отчество)

родившегося " ____" ___________ 19 ___ года,

работающего ________________________________________________________

(должность или род занятий)

проживающего в ____________________________________________________

(наименование населенного пункта)

выдвигающегося ______________________________________________________

(избирателями, избирательным объединением)


NN п/п	Фамилия, имя,отчество	Годрождения (в возрасте 18 лет - число и месяц рождения)	Адрес местожи- тельства	Серия, номер паспорта или заменяющего его документа	Подпись и дата ее внесения

Подписной лист удостоверяю: __________________________________

(фамилия, имя, отчество,

__________________________________________________________________________

место жительства, серия и номер паспорта или заменяющего его

__________________________________________________________________________

документа, дата и подпись лица, собиравшего подписи)

Кандидат : _________________________________________ ____________

(Ф.и.о., дата, подпись)